Ця стаття розповість про захворювання «Бронхіальна астма» у дорослих людей. Ми обговоримо симптоматику захворювання, поговоримо про причини виникнення захворювання і про те, як проводити лікування.

• Для того, щоб розібратися у визначенні варто відзначити, що переклад слова астма з грецької звучить як задишка або важке дихання.По медичного визначення астма відноситься до хронічних запальних захворювань неінфекційного походження
• Провокуючих причин, які можуть викликати початок хвороби досить багато, але основою для її розвитку служить гиперреакция нашої імунної системи
• Частіше всього це захворювання є спадковим, так як гіперчутливість нашого імунітету наследственна. І якщо у ваших рідних є схильність до алергій або присутній бронхіальна астма, то є ймовірність розвитку подібного стану і у вас

Перші ознаки у дитячому віці можна прийняти за інші захворювання, тому варто звертати увагу на наступні симптоми:

• Часті ознаки кашлю, які можуть виникати у будь-який час

• Млявість, стомлюваність і низька активність

• Надходять скарги на важке дихання і болі в області грудної клітини

• Може відбуватися збій дихання

• Під час дихання можливий характерний свистячий звук

Якщо ви пам’ятаєте наявність хоча б декількох симптомів у своєму дитинстві, то швидше за все ви схильні до розвитку цього захворювання і варто пройти обстеження, якщо ваші батьки не зробили цього раніше.

Причини бронхіальної астми

Що ж може спровокувати активний розвиток бронхіальної астми у гіперчутливого людини?

Давайте обговоримо можливі провокуючі фактори цього захворювання:

• У першу чергу це спадковість. Дорослі, які страждають цією патологією мають високий ризик розвитку бронхіальної астми у своїх дітей. Спадковий анамнез дозволить попередити перехід захворювання у хронічну форму

• Присутність у пацієнта хронічних захворювань бронхів так само є провокуючим фактором

• Робота, яка пов’язана з професійною шкідливістю і запиленістю

• Наявність шкідливої звички у вигляді куріння

• Прийом деяких лікарських препаратів. Може розвиватися астматичний стан зважаючи прийому медикаменту аспірину, так звана «аспіринова астма»

Симптоми бронхіальної астми у дорослих

В даному розділі ми поговоримо і про самих перших симптомах хвороби і про прогресуючому захворюванні.Якщо цю хворобу діагностувати як можна раніше, то велика ймовірність її успішного лікування. Саме з цієї причини ми опишемо первинні симптоми астми.

На ранніх етапах розвитку дане захворювання проявляє себе у вигляді наступних симптомів:

• Періодичний кашель, який за звичаєм сухий. Виникає він паралельно з задишкою. Кашель надсадний і погано купірується, виникає бажання відкашлятися, але цього не відбувається. Під кінець приступу кашель може переходити у вологий і відділяється склоподібна густа мокротиння в малій кількості

• Задушливу стан і задишка виникають одними з перших. Цей симптом може проявлятися в повному спокої в нічний час або при фізичному навантаженні. Так само це стан може провокуватися вдихом забрудненого повітря, який містить алерген. Такі напади раптові і не має провісників

• Дихання стає прискореним і поверхневим. У момент астматичного нападу пацієнт не має можливості повноцінно вдихнути і видихнути. Видих стає тривалим і вимагає значного зусилля з боку хворого

• Пацієнт під час нападу приймає вимушене положення, то—є ту позу в якій йому найбільш легко дихати. Зазвичай пацієнт міцно хапається за край ліжка, де сидить, ноги при цьому опущені, а під час кашлю і утрудненого дихання він згинається. При такому положенні задіюється допоміжна мускулатура, яка бере участь у процесі вдиху і видиху

Самими першими проявами хвороби можуть бути тільки деякі з перерахованих симптомів. Особливу увагу варто приділити часу виникнення нападу, для астматичного нападу наступ задухи характерно в нічний час доби. З прогресією захворювання симптоми набирають силу і можуть турбувати в будь-який час дня і ночі.

Дуже важливо не пропустити момент початку захворювання і зайнятися її лікуванням до погіршення ситуації.

До додатковим симптомів цього захворювання так само відносять наступні стани:

• Під час нападу у пацієнта через порушення дихання може змінюватися колір шкірних покривів, шкіра синіє ділянками на обличчі (такий стан називають акроціаноз) або ж у важких випадках синюшність може охоплювати весь шкірний покрив

• Хворий відчуває загальне нездужання і слабкість. У момент астматичного нападу хворий не в змозі здійснювати жодних активних дій з причини гострої дихальної недостатності. Вимушене положення, яке приймає пацієнт в момент нападу носить назву ортапное, саме в цьому положенні хворої на бронхіальну астму знаходиться на протягом усього нападу задухи. При легкому перебігу захворювання фізична активність таких пацієнтів не страждає в період поза нападу, однак при прогресії хвороби їх активність досить обмежена і відзначається задишка

• У зв’язку з гострою нестачею кисню у пацієнтів під час нападу відзначається яскраво вираженна тахікардія (почастішання серцебиття до 130 ударів у хвилину). При важкому перебігу бронхіальної астми поза нападу прояви тахікардії так само присутні і відповідають у середньому 90 ударів в хвилину

• Є певний симптом, який відповідає хронічним захворюванням легенів—це, так звані, нігті у вигляді годинникових скелець. При цьому нігтьова пластинка випинається вгору. Так само змінюється форма пальців і вони починають нагадувати барабанні палички

• При тривалому і важкому перебігу бронхіальної астми змінюється і грудна клітка, так як розвивається емфізема легенів. При цьому грудна клітка округляється, а міжреберні проміжки випинаються, так само вибухають надключичні ямки, а аускультація (вислуховування) стає скрутної

• Симптом «легеневого серця» присутній у хворих з важкою формою захворювання. З прогресією захворювання і постійним кисневим голодуванням всередині легенів збільшується кровопостачання і тиск крові, відповідно розвивається легенева гіпертензія та значно збільшується навантаження на серце. В результаті цього праві відділи серця значно гіпертрофуються (збільшуються)

• Симптоми, властиві кисневого голодування—запаморочення і головний біль

• Так як бронхіальна астма є одним з варіантів алергічної реакції нашого імунітету, то такі пацієнти схильні до прояву та інших алергічних симптомів

Діагностика бронхіальної астми у дорослих

Початковим етапом діагностики захворювання служать скарги пацієнта, які включають в себе перераховані раніше симптоми.

При зверненні до фахівця проводять:

• Фізикальний огляд пацієнта і диференціальну діагностику з іншими схожими патологіями, такими як ХОЗЛ (хронічне обструктивне захворювання легенів, бронхіт)
• Проводять ряд тестів і аналізів. Подібні тести визначають можливості та функцію легень—спірометрія. У момент нападу використовують пикофлуометр, який визначає тяжкість вдиху
• Такі тести так само проводять до моменту застосування бронхолітичних засобів (що знімають спазм під час задухи) і після їх застосування для визначення ефективності використовуваного препарату. Подібних тестів досить багато і кожен лікар використовує доступні йому засоби діагностики захворювання
• Так само проводиться рентгенографія органів грудної клітки для визначення тяжкості прогресуючого захворювання

Діагностика на ранніх термінах хвороби дуже важлива, саме з цієї причини не слід затягувати зі зверненням до фахівця.

Можна чи вилікувати бронхіальну астму у дорослих?

Не можна сказати, що у дорослому віці бронхіальну астму можливо вилікувати повністю, проте при правильній терапії цю хворобу можна ввести в тривалу ремісію і купірувати на тривалий час.

Для кожного пацієнта підбирається строго індивідуальна тактика лікування, так як більшість препаратів для боротьби з астмою досить агресивні. Не намагайтеся лікувати хворобу самостійно.

Для лікування бронхіальної астми використовують наступні групи медикаментів:

1. Інгалятори для швидкого купірування астматичного нападу:

• Кромони (Інтал, Тайлед)-вони застосовуються при легкому перебігу захворювання

• b—адреноміметики (Серевент, Бетотек)-мають тривалу дію

• Холінолітики (Атровент, Спирива, Иправент)

• Комбіновані засоби (Бередуал, Серетид, Симбикорд)

• Глюкокортикоїди (Фликсотид, Беклотид, Беклозон)

2. Таблетована форма і ін’єкції:

• Глюкокортикоїди застосовуються при легкої та середньої ступені тяжкості перебігу захворювання (Сингуляр, Аколат)

• Моноклональні антитіла— у формі ін’єкцій застосовується Ксолар при наявності вираженого алергічного генезу захворювання

• Лейкотриеновые антогоністи застосовуються тільки при важкому перебігу хвороби

• Ксантины (Теофілін, Теопек, Неофиллин)

При лікуванні бронхіальної астми обов’язковим є застосування ліків, які не тільки купируют сам напад, але і блокують механізм запуску цього процесу.

Лікування повинно бути комплексним і поетапним, включаючи в себе багато пункти, які залежать виключно від пацієнта (дієта, здоровий спосіб життя і т.д.)

Антибіотики при бронхіальної астми у дорослих

• Безпосередньо в лікуванні захворювання «Бронхіальна астма» антибіотикотерапія не застосовується
• Однак у силу того, що імунна система ослаблена і бронхіальне дерево уражене захворюванням, хворі можуть часто хворіти простудними захворюваннями, які ускладнюються бактеріальною інфекцією дихальних шляхів
• Саме в цьому випадку застосування антибіотиків неминуче і обов’язково
• Хворі на бронхіальну астму не можуть самостійно впорається з бактеріальною інфекцією, тому застосування антибіотиків в терапії бронхіальної астми, ускладненої бактеріальною інфекцією необхідно. У такій формулюванні це цілком має право на існування

Лікування бронхіальної астми у дорослих народними засобами

В черговий раз підкреслюємо, що традиційна медицина не проти деяких народних засобів в лікуванні захворювань, однак вони повинні поєднуватися з ефективним медикаментозним лікуванням і бути узгоджені з лікуючим лікарем. Народна медицина не в жодному разі не повинна виключати основного лікування.

Рецепт 1: Пилок жита. Вона збирається з квітучого злаку в самому початку цвітіння і до сходу сонця. Потім пилок настоюється в спирті—на 1 склянку пилку 0.5 літри спирту. Цю суміш настояти на протязі 20 днів у темному місці. Приймати по 1 чайній ложці 2 рази в день за 30 хвилин до їжі

Рецепт 2: Прополіс. 20 грам прополісу залити 80 грамами спирту і настояти даний розчин на протязі 7 днів, потім проціджують і приймають по 20 крапель у розведенні з молоком або водою 3 рази в день. Курс лікування триває 3 місяці. Для інгаляцій так само використовують прополіс у поєднанні з медом

Рецепт 3: для хворих бронхіальною астмою народна медицина радить замість чаю пити відвар з листя кропиви. Для цього 1 чайну ложку кропиви заварюють 1 склянкою окропу і дають настоятися на протязі 10—15 хвилин, після чого п’ють як звичайний чай.

Рецепт 4: При утрудненні дихання рекомендовано пити відвар глоду. Для цього 1 столову ложку плодів глоду заливають 1 склянкою окропу і приймають даний настій 3 рази в день

Інтернет рясніє подібними рецептами лікування, саме по цій причині ми не станемо заглиблюватися в цю тему. Пам’ятайте, що подібне лікування підходить не всім, а в деяких випадках може спровокувати значне погіршення стану.

Дієта при бронхіальній астмі до дорослих

Для більш ефективного лікування та швидкого купірування хвороби необхідно дотримувати певну дієту.

Правильний стіл є базою для терапії бронхіальної астми. При цьому харчування повинно містити мінімальну кількість алергічних речовин.

При дотриманні дієти важливо наступне:

• Виключити: рибу, морепродукти, м’ясо жирних сортів, бобові, мед, томати і соуси з них, дріжджові продукти, цитрусові, яйця, абрикос, полуниця, диню, смородина і ягоди, шоколад, горіхи, алкоголь і кава

• Обмежитися в прийомі страв з борошна вищого сорту, цукру, солі, молочних продуктів

• Основне живлення полягає в супах (не наваристих), каші з рослинним маслом, варені ковбаси, м’ясо курки і кролика, хліб житній з висівками, кисломолочні продукти

• Режим харчування так само повинен бути впорядкований і відповідати 4—5 прийомів їжі на добу

Ми надаємо орієнтовне меню при дотриманні дієти на 1 тиждень:

Інвалідність при бронхіальній астмі у дорослих

Як і при будь-яких захворюваннях, група інвалідності при бронхіальній астмі залежить від здатності і можливості хворого здійснювати трудову діяльність.

Бронхіальна астма у відповідності з тяжкістю перебігу може призводити до 1, 2 або 3 груп інвалідизації.

1. Інвалідність 3 групи визначається захворюванням середньої ступеня тяжкості. При цьому обмежується трудова діяльність і може скорочуватися тривалість трудового дня. Забороняється працювати в погано вентильованих приміщеннях, при наявності запиленості і задимленості

2. Інвалідності 2 групи відповідає захворювання з порушенням адекватної функції легень середнього ступеня тяжкості. При цьому присутні гормональні порушення і порушення ендокринної системи. Порушується функція нирок і підшлункової залози (цукровий діабет). При цьому трудова діяльність дозволена тільки в спеціалізованих умовах або в умовах будинку

3. Інвалідність 1 мірі відповідає важкої ступені перебігу захворювання і виключає будь-яку трудову діяльність

Профілактика бронхіальної астми у дорослих

Профілактики самого захворювання як такого не існує. Однак є рекомендації для запобігання розвитку астматичного нападу. Для цього необхідно:

• Використання в побуті кондиціонера зі спеціалізованими фільтрами

• Повітря повинен бути достатньо зволожений

• Ретельна і часта прибирання приміщення від пилу

• Уникати контакту з можливими алергенами

• При низькій температурі на вулиці прикриваєте дихальні шляхи теплим шарфом

• Виконання помірної фізичної навантаження і зарядки

• Дотримання прищеплювального графіка і графіка регулярного відвідування лікаря

• Адекватна терапія супутніх патологій

Будьте уважні до свого здоров’я, а ми бажаємо вам завжди залишатися в доброму здоров’ї!

Відео:Симптоми та причини бронхіальної астми. Перша допомога при нападі ядухи