Для боротьби з грибковою флорою необхідно використовувати засоби з широким спектром фармакологічної дії – Клотримазол і Флуконазол.

Проти чого призначають Клотримазол

Препарат відноситься до групи протигрибкових лікарських засобів. Володіє широким спектром дії. Активний відносно дріжджових, цвілевих грибів, дерматофітів і Pityriasis versicolor (збудник рожевого лишаю).

Також до клотримазолу чутливі стафілококи, стрептококи, Gardnerella vaginalis та Trichomonas vaginalis.

Препарат призначений для місцевого застосування. Випускається у формі розчину, 1% крему, 1% мазі і вагінальних свічок. Призначають при грибковому ураженні шкіри і урогенітальних інфекціях.

Показання до застосування Клотримазолу:

• Мікоз стоп, шкіри і шкірних складок на животі та в паховій області.
• Оніхомікоз (грибок нігтів).
• Різнобарвний лишай.
• Поверхневий кандидоз, викликаний пліснявими, дріжджовими грибками, а також збудниками, чутливими до Клотримазолу.
• Мікози, ускладнені вторинною статевою інфекцією (трихомонадний кольпіт, вульвовагініт, гранднерелез).

Клотримазол призначають в якості санації статевих органів за 5-7 днів до пологів.

Від чого допомагає Флуконазол

Препарат призначають для лікування таких захворювань, як:

• кандидоз слизових оболонок і шкіри;
• трихофития (стригучий лишай);
• микроспория (лишай, що передається від кішок і собак);
• оніхомікоз (грибкове ураження нігтів);
• епідермофітія (висококонтагіозна інфекція шкіри і нігтів);
• кандидозний вульвовагініт;
• кандидоз слизових оболонок після прийому антибіотиків;
• ураження статевих органів дріжджовими грибками (молочниця).

Флуконазол призначають також для профілактики розвитку системних грибкових уражень у пацієнтів, які пройшли курс хіміотерапії, після операцій з трансплантації органів, і людям, у яких спостерігається зниження роботи імунної системи.

Флуконазол призначають також для профілактики розвитку системних грибкових уражень у пацієнтів, які пройшли курс хіміотерапії, після операцій з трансплантації органів.

Що краще і в чому різниця між клотримазолом і Флуконазолом

Обидва препарати мають широкий спектр протигрибкової дії і високою терапевтичною активністю. Але між ними існує ряд відмінностей:

1. Клотримазол відносять до імідазольної групі, а Флуконазол – до триазольного.
2. Флуконазол вибірково впливає на цитохром-Р450-залежні ферменти грибкової флори, що не пригнічуючи подібні речовини в організмі людини. Клотримазол такою особливістю не володіє.
3. Флуконазол застосовують всередину і зовнішньо, а Клотримазол використовують тільки для місцевої терапії.

Обидва препарати виявляють високу терапевтичну активність по відношенню до патогенної грибкової флори. Вибір лікарського засобу залежить від того, якого роду проблема була виявлена ​​у пацієнта.

Чи можна приймати одночасно Клотримазол і Флуканазол

Спільне застосування препаратів можливо. Дані лікарські засоби призначають пацієнтам, у яких діагностовано грибкове ураження шкіри (дерматомікоз, дерматофітія) і слизових оболонок (стоматит, гінгівіт, глосит). Системний мікоз складно піддається лікуванню за допомогою монотерапії. Тому лікарі застосовують відразу кілька груп протигрибкових засобів.

Протипоказання

Клотримазол не призначають пацієнтам з доведеною непереносимістю активного речовини препарату. Абсолютним протипоказанням до застосування засоби є перший триместр вагітності. З обережністю призначають в період годування грудьми.

Чи не застосовують для лікування пацієнтів молодше 16 років.

Флуконазол протипоказаний при підвищеній чутливості до препарату. З обережністю застосовують при нирковій та печінковій недостатності і захворюваннях серцево-судинної системи.

Абсолютним протипоказанням до застосування Клотримазолу є перший триместр вагітності.

Схема спільного застосування Клотримазолу і Флуконазола

Флуконазол застосовують всередину і зовнішньо, а Клотримазол призначають тільки для місцевої терапії. Виділяють наступні схеми застосування препаратів:

1. Гінекологія. Флуконазол (Фуцис, Флюкостат, Дифлюкан) всередину одноразово в дозі 150 мг + Клотримазол (Кандібене, Канестен) у формі вагінальних свічок протягом 7-10 днів.
2. Стоматологія. Флуконазол по 50 мг протягом 5-10 днів + Кандид для ротової порожнини місцево.
3. Дерматологія. Клотримазол мазь або крем, Кандид для зовнішнього застосування, Кандид крем, Канестен крем + Фуцис гель + Фуцис всередину 150 мг одноразово.

Побічні ефекти

Клотримазол добре переноситься. Можливі місцеві алергічні реакції у вигляді почервоніння, свербіння і висипань на шкірі.

Побічні ефекти Флуконазола:

• диспепсичні розлади (діарея, нудота, порушення апетиту);
• головні болі, запаморочення;
• порушення картини крові;
• аритмія, тріпотіння шлуночків серця;
• алергічні реакції.

Тривалий прийом препарату або перевищення терапевтичних доз може стати причиною гіпокаліємії.

думка лікарів

Микола Іванцов, дермато-венеролог, Перм,

Призначаю Флуконазол і Клотримазол для лікування генітального кандидозу у жінок і чоловіків. Наголошую більш високий терапевтичний ефект від застосування комплексної терапії.

Регіна Чеповецького, гінеколог, Київ.

Практикую санацію родових шляхів за допомогою Канестен. Для лікування молочниці у II-III триместрі вагітності призначаю Дифлюкан і Канестен.

Відгуки пацієнтів

Світлана Кирюшина, 36 років, Тверь.

Страждаю хронічним стоматитом. Раніше використовувала протигрибковий ліки Кандид. Допомагало, але не надовго. Лікар порекомендував додати Фуцис всередину. Рецидиву немає вже 7 місяців.

Тамара Євтушенко, 26 років, Москва.

На 26 тижні вагітності поставили діагноз генітальний кандидоз. Вилікувати вдалося за допомогою свічок Кандид і капсул Дифлюкан.