У дітей вуха болять часто, що пов’язано з будовою вушних проходів. У статті розкриваються причини вушних болів у дітей і розглядаються варіанти лікування при різних причинах болю.
Вуха у дітей болять досить часто, приблизно 75% дітей в дитинстві переносять це захворювання. Під час хвороби діти стають примхливими, ведуть себе неспокійно, порушується сон, можуть відмовлятися від їжі.
Вушний біль — це не тільки неприємно, але ще й дуже небезпечно. Якщо не застосувати дієве лікування, то дитина може втратити слух. В особливо важких випадках може наступити летальний результат.
Чому у дитини сильно болить вухо? Причини вушного болю у дитини
У дітей вушної орган недорозвинений. Євстахієва труба, по якій проникає інфекція, коротка і широка і практично не перешкоджає проникненню мікробів. Дитячі вуха не витримують механічні напруги, які можуть виникнути, наприклад, при чиханні. Тому вушний біль у дітей буває набагато частіше, ніж у дорослих.
Причини вушного болю:
- отит — найстрашніша і небезпечна, навіть для життя, причина. Це запалення внутрішнього, середнього і зовнішнього вуха. Причиною отиту може бути бактеріальна або вірусна інфекція.
- отомікоз — грибкове ураження зовнішнього або середнього вуха, при цьому може сильно боліти голова, з’являються фурункули, виділяється гній.
- закупорка євстахієвої труби — найчастіше є ускладненням різних захворювань верхніх дихальних шляхів, може стати причиною запалення середнього вуха. При цьому відчувається головний біль, вуха закладені.
- сірчана пробка — з’являється при надмірній роботі вушних залоз. Надлишкова сірка не встигає видалятися і перекриває слуховий прохід. Дитина відчуває закладеність і біль у вусі, погіршується слух.
- бактеріальні, вірусні ураження організму при застуді, ангіні, ГРВІ, грипі, аденоїдах, коли інфекція через кров, лімфу потрапляє у вухо. Біль викликається запальним процесом через потрапляння інфекції або перенапруженням і підвищенням тиску в середньому вусі.
- запалення привушних лімфатичних вузлів — лімфаденіт. Погіршується самопочуття, а в районі лімфатичного вузла відчувається біль, де багато нервових закінчень.
- невралгія трійчастого нерва — патологічне подразнення лицьового нерва, який забезпечує чутливість щелеп і ясен. Біль, що виник у цих областях, може відгукуватися у вухах.
- менінгіт — запалення оболонок головного мозку, що може призвести до бактеріального інфікування внутрішнього вуха (лабіринту), яке може спричинити повну втрату слуху.
- мастоїдит — запалення соскоподібного відростка, який розташований позаду вушної раковини і має вигляд кісткового виступу. Інфекція сюди потрапляє з кровотоком або при травмі. При цьому відчувається пульсуючий біль у вусі і в цьому відростку, підвищується температура, з’являються виділення з вух, знижується слух.
- епідемічний паротит — свинка. Запалюються лімфовузли, біль може надаватися й у вухах.
- вітряна віспа — при збільшенні лімфовузлів у вухах відчувається біль.
- паротит — запалення розташованої перед вушною раковиною під шкірою слинної залози в результаті попадання туди мікробів з кров’ю, лімфою, з хворого зуба.
- новоутворення у вусі (фурункул, напр.), викликають запальний процес.
- механічні травми черепа, щелеп.
- прорізування зубів, запалення ясен, захворювання голови і шиї можуть віддаватися вушним болем.
- при порушенні кровообігу в судинах голови та шиї, яке провокує підвищення артеріального тиску, біль може віддаватися у вухах.
- травми вуха — укус комахи, удар, пошкодження барабанної перетинки, опік, переохолодження, баротравма (при пострілі рушниці, дуже гучних звуках, травмах голови, у літаку при перепаді тиску).
- чужорідне тіло, яке діти самостійно засовують у вухо. Не варто витягувати самостійно, якщо воно глибоко застрягло.
- вода у вусі, яка потрапляє при купанні, може викликати набряк, підвищення тиску в середньому вусі і біль. Якщо вода знаходиться у вусі тривалий час, то може початися отит середнього вуха. Також рідина може потрапляти в середнє вухо через носоглотку під час їжі.
- алергічні реакції, які викликають набряк тканин вуха і підвищення тиску в середньому вусі.
- тривалий вплив на вухо холодного вітру провокує виникнення хворобливого синяка. Вушна раковина і шкіра навколо стають синюшними і болять. Цей стан проходить самостійно.
Що робити, якщо у дитини болить вухо при отиті?
Якщо болить вухо при отиті, дитину треба відразу, як з’явиться можливість, показати лікарю. Це робиться в обов’язковому порядку, навіть, якщо попередні заходи принесли ефект, щоб процес не залишився недолікованим.
Закапувати що-небудь у вухо заборонено, навіть борний спирт. Справа в тому, що якщо пошкоджена барабанна перетинка, то спирт проникне за барабанну перетинку і викличе ускладнення.
- Насамперед, закапайте дитині судинорозширювальні дитячі краплі в ніс. Будь-які, які є вдома. Краплі знімуть набряк в носі і в вушному каналі, в який потраплять по слуховий трубі між вухом і носом. Тиск повітря на барабанну перетинку вирівняється, що частково або повністю зніме больовий синдром.
- Якщо біль тільки з’явилася, немає ні температури, ні будь-яких гнійних виділень з вуха, то біль можна вгамувати спиртовим або теплим компресом з солі, піску. Якщо є гній і температура, то будь компрес заборонений.
- Спиртовий компрес: змочуєте бинт, марлю, х/б тканину в горілці, самогоні або спирті (співвідношення спирту з водою 1:2). Кладете тканину навколо вушної раковини так, щоб слуховий прохід був відкритий (проріжте отвір, куди просуньте вушну раковину). Другим шаром маєте целофан, третім — шматочок вати, щоб посилити зігріваючий ефект. Потримайте компрес години дві, поки триває зігріваючий ефект.
- Компрес з солі або піску. На сковороді прогріваєте сіль/пісок градусів до 60, не більше. Пересипте в мішечок і прикладайте до вуха. Температура мішечка повинна бути близько 50°С. Зверху зав’язати теплою хусткою, тримайте також до тих пір, поки буде гріти, теж близько 2 годин.
- Дайте випити жарознижувальні та знеболювальні препарати: Нурофен, Парацетамол, Еффералган, Ібупрофен.
- Якщо є 100% впевненість, що розрив барабанної перетинки (як правило, це знають мами, чиї діти хворіли отитом не один раз), то закопують препаратами, що знімають запалення: борним спиртом, Отипаксом, Отинумом, Гаразоном, Софрадексом.
Всі рекомендації лікаря необхідно дотримуватися строго, раніше покладеного терміну скасовувати ліки, особливо антибіотики, не можна. Больовий синдром проходить раніше, ніж проходить запалення, тому відміна препаратів може викликати ускладнення або призвести до хронічної формі.
Гострий отит середнього вуха у дітей, лікування
Гострий отит середнього вуха — це запальний процес з наступним скупченням рідини в середньому вусі, ексудату. Гострий отит може бути викликаний стрептококами, стафілококами, вірусами, грибами.
- Відразу покажіть дитину отоларингологу. Лікар визначить причину болю, чи це гнійні освіти або ж це тільки запальний процес.
- Від такого огляду буде залежати процес лікування, його тривалість, види застосовуваних медикаментів.
- Лікування отиту триватиме близько 10 днів, хоча у важких формах можливо довше. Хворому необхідний абсолютний спокій і постільний режим. Цей захід запобігає ускладненням. Гуляти при сильному холоді, вітрі на вулиці не можна. Виходити на вулицю дозволено тільки після нормалізації стану дитини та припинення болю.
- Застосовують протизапальні засоби, можуть призначити антибіотики (хоча багато фахівців вважають їх недоцільними в деяких випадках). Також обов’язково капати в ніс судинозвужувальні краплі і застосовувати антигістамінні засоби, які знімають набряк і полегшують стан.
- Лікар може призначити прогрівання синьою лампою, компресами.
- Якщо через 3 місяці ексудат розсмоктується або часті рецидиви, то можуть застосувати прокол барабанної перетинки, щоб випустити рідину і вставити дренажні трубки. Ці трубки випадають самостійно через 6-12 місяців. У 80% випадків після такої процедури отити не відновлюються.
Гнійний отит середнього вуха у дітей, лікування
Після розвитку запального процесу і скупчення ексудату починається друга стадія гострого отиту — гнійний отит. Ця фаза характеризується утворенням і скупченням гною в середньому вусі з наступною перфорацією (розривом) барабанної перетинки і витіканням гною з вуха.
- При розриві перетинки спостерігається раптовий сильний біль і шум у вусі, запаморочення, втрата слуху.
- Необхідно дати дитині жарознижуючі і знеболюючі. Закопувати або гріти вухо не можна. Відразу відвезіть дитину до лікаря. Зволікання загрожує глухотою і навіть летальним результатом, оскільки інфекція може поширитися на головний мозок.
- Якщо гній вже почав збиратися, лікар може зробити надріз на барабанній перетинці, щоб полегшити і прискорити витікання гною. Це необхідно зробити, оскільки запальний процес може перейти на кісткову тканину скроневого відділу, що лікується складніше. Процедура досить болюча і тонка, тому часто проводиться під наркозом у дітей.
- Після проколу беруть турунду з вати, змочують у розчині 70%-го спирту і гліцерину 1:1 і вставляють у слуховий прохід. Цю турунду міняють на ватяну кульку з дитячим кремом, яка ставиться на 2 години кілька разів. Такі процедури знімають набряк.
- Лікар призначає протизапальні препарати, антибіотики. Таблетовані антибіотики: Флемоклав, Флемаксин Солютаб, Цифран, Амоксиклав, Цефазолін, Цефтріаксон, а також у краплях: Отипакс, Софрадекс. Також необхідні краплі в ніс і антигістамінні засоби, часто такі ж, що і при гострому отиті. Лікування може тривати і більше 2 тижнів.
- Після проколу ретельно дотримуйтесь гігієни порожнини зовнішнього вуха. Гній і слиз відразу видаляйте. Не використовуйте сірники чи готові вушні палички, якими можна пошкодити шкіру і занести інфекцію в зовнішнє вухо, а ватні джгути. Попередньо змочіть їх 3%-ним перекисом водню або 0,9%-м хлоридом натрію.
- Бажано застосовувати теплові фізіопроцедури: УВЧ-терапію, УФО (ультрафіолетове опромінення), грязелікування, лазерне випромінювання.
- Після одужання дитині необхідно провести відновлювальну та розсмоктуючу терапію, яку призначає лікуючий лікар.
Чому болять вуха у дитини при високій температурі?
Висока температура — це ознака сильного запального процесу. Температура та болі у вусі можуть бути при запаленні у внутрішньому (найнебезпечніший вид), середньому або зовнішньому вусі, мастоїдиті.
Оскільки рот, ніс і вуха — це взаємопов’язані системи, біль може віддаватися у вухах, при таких захворюваннях з високою температурою:
- ангіні
- дифтерії
- кору
- вітряній віспі
- скарлатині
- тубоотите
- гострому фарингіті
Підвищенням температури супроводжуються такі вушні запалення:
- зовнішній отит, спровокований фурункулом. Уражається волосяний фолікул найчастіше золотистим стафілококом. Температура зазвичай не перевищує 38°С, тривалість патології близько тижня.
- гнійний перихондрит вушної раковини — це поразка охрястя раковини, при якому хрящова тканина розплавляється гноєм. Шкіра вуха стає гарячою, спочатку має червонуватий відтінок, потім змінюється на синюватий. Вушна раковина поступово зморщується і втрачає форму. Температура 37°С-39°С.
- гострий гнійний отит — гнійне запалення середнього вуха, температура 38°С-40°С.
- мастоїдит — запалення кісткової тканини соскоподібного відростка за вухом, температура 37°С-38°С.
На тлі вірусних захворювань біль у вусі з’являється після того, як слиз з носа по слуховому каналу потрапляє у вухо і починає чинити тиск на барабанну перетинку. Якщо за допомогою цієї слизу не відбувається інфікування вушних порожнин, то біль проходить самостійно.
Чому у дитини після ГРВІ болять вуха?
У дітей після ГРВІ може виникнути у вигляді ускладнення гострий середній отит. Найчастіше це захворювання виникає у ослаблених дітей: часто хворіють, недоношених, на штучному вигодовуванні.
Інфекція з короткої і широкої слухової труби потрапляє з носоглотки в середнє вухо. Особливо це стосується найменших, оскільки вони часто лежать горизонтально, що ускладнює відтік слизу і сприяє розмноженню мікробів.
Що робити, якщо у дитини болить вухо і голова?
Необхідно розібратися в причинах болю. Часто головний і вушний біль проявляються тому, що страждають черепно-мозкові нерви, зазвичай при гострому запальному процесі.
- Якщо це вірусна інфекція, яка віддає у вухо і біль не інтенсивний, періодичний, то закапайте краплі в ніс і дайте дитині жарознижуючі препарати. Якщо температури немає, зробіть компрес. Велика ймовірність того, що ускладнень не виникне. Якщо ж біль виражений і не проходить, то це отит.
- Якщо це отит, отомикоз, лімфаденіт, мастоїдит, гнійний лабіринт (запалення внутрішнього вуха) — полегшите стан хворого і при першій можливості, не відкладаючи, відвідайте лікаря.
- Якщо це менінгіт, дифтерія, ангіна, кір — дайте знеболюючі препарати для полегшення болю і викликайте «Швидку допомогу».
- Якщо біль викликаний ударом по вуха чи голові, особливо, якщо дитина втрачала свідомість, викликайте «Швидку допомогу». Якщо з вуха йде кров, то вухо треба закрити ватою, змоченою камфорним спиртом, а зверху накласти пов’язку. До приїзду «Швидкої» покладіть дитину в ліжко, а на постраждалу частину голови прикладіть лід.
- Якщо стався розрив барабанної перетинки, яка характеризується різким болем, шумом у вухах, короткочасної дезорієнтацією, спотворенням звуку, то закрийте прохід стерильною ватою, накладіть пов’язку і вирушайте до лікаря.
Що робити, якщо у дитини болить вухо температури?
Якщо температури немає, то причиною болю може бути чужорідний предмет або вода у вусі, прорізування зубів, алергічні реакції, лімфаденіт, сірчана пробка або початок запального процесу у вусі (отит, фурункул).
Ретельно обстежте дитину. Потім усуньте першопричини: дайте антигістамінні, знеболюючі препарати, почистіть вуха, зробіть компрес. Якщо впевнені у своїх діях і немає можливості огляду ЛОР-лікарем, проведіть медикаментозне лікування краплями. Якщо вухо продовжує хворіти, то краще звернутися до фахівця.
Що робити, якщо у дитини болять шия і вухо?
Шия і вухо можуть хворіти при лімфаденіті. При цьому запалюються лімфовузли не тільки на шиї, але і за вушними раковинами, і біль віддається в вухах. Необхідно надати першу допомогу і піти до отоларинголога, який не тільки призначить лікування, але і виявить першопричину.
Також шия і голова болять при порушеннях кровообігу судин голови та шиї. Якщо такий стан часто повторюється, то процес необхідно контролювати, пройти УЗД судин, відвідати невропатолога.
Причини болю в вухах у дитини: поради та відгуки
- Якщо у дитини захворіло вухо, біль не гострий або періодичний, а дитина активна, то радять поспостерігати за розвитком стану 48 годин для дітей від 1 року. Якщо стан не поліпшується, то відвідування отоларинголога обов’язково.
- Після отиту не варто плавати і пірнати, щоб уникнути рецидиву.
- Народною медициною при лікуванні отиту можна користуватися після консультації ЛОР-лікаря обговореними з ним методами, інакше наслідки самолікування можуть бути катастрофічними.
- Не можна кидати лікування після того, як пройде біль, це загрожує ускладненнями: переходом у хронічну форму, частковою втратою слуху.
Катерина:
Коли лечу у відпустку з дітьми на літаку, перед польотом капаю ніс судинорозширювальні краплі, а у вуха Отипакс або Отинум, щоб легше переносити перепад тиску. До того, як почала користуватися цим методом, при посадках і злети відчувала не просто закладеність, а прямо біль. Жувальні і ковтальні руху не допомагали. Тепер легше.
Ольга:
Дитині у вухо 3 роки заповз якийсь дрібний жучок. Я його побачила, але дістати не змогла. Був вихідний. Тоді я закипятила рафіновану соняшникову олія (вазелінової олії на той момент просто не було) і влила в вушко, щоб вбити комаху. Через 5 хвилин я перевернула голову доньки так, щоб олія легко витекла. Вона витекла разом з жучком. На наступний день ми звернулися до Лора, вона сказала, що ми все зробили правильно.
Відео: Отит у дитини. Лікування отиту
Відео: Отит — Школа доктора Комаровського
Оцініть статтю