Нетримання калу у дорослих і дітей після операції, в ході захворювань, після пологів, під час вагітності: причини, симптоми, лікування

З цієї статті ви дізнаєтеся, що це за патологія «нетримання калу у чоловіків і жінок». Також дізнаєтеся як лікувати хворобу і що робити.

Нетримання калу — вкрай неприємне і незручний стан, який впливає на функціонування людини. Самовільний вихід газів і фекалій за межі заднього проходу може бути викликаний пошкодженням м’язів сфінктера після пологів, після травми або операції. Це ненормальний стан, яке потребує спеціального лікування. Читайте у статті інформацію про цієї патології.

Ознаки, міри, симптоми нетримання калу: як називається хвороба?

Існують хвороби, при яких пацієнт не може керувати випорожненням власного кишечника. Одне з таких станів називається енкопрез. Хоча нетримання кала не відноситься до небезпечних розладів, воно серйозно отруює життя і гнітюче діє на психіку.

Під нетриманням калу розуміють відсутність здатності пригнічувати дефекацію до забезпечення сприятливих умов – попадання в туалетну кабінку. Проти бажання хворого виникає мимовільне виділення калу будь консистенції.

Існують різні ознаки енкопрезу:

Систематичне нетримання, при якому позиви до спорожнення повністю відсутні.
Нетримання, викликане відсутністю можливості зупинити рух калу, хоча позиви з кишечника хворий відчуває.
Мимовільне підтікання калу, спровоковане навантаженням. Спостерігається при кашлі, чханні, напруження черевних м’язів.

У своєму розвитку енкопрез проходить кілька ступенів. Скарги хворих прийнято класифікувати за ступенями тяжкості проявів:

1-я – мимовільне виділення газів
2-я – втрата здатності утримувати гази і рідкий стілець
3-я – повна відсутність контролю за кишечником

Для кожної стадії патології характерні свої особливості. Щоб приступити до лікування цього нездужання належить виявити першоджерело захворювання. Читайте далі.

Нетримання калу у жінок: причини

Частота нетримання калу встановлена на рівні 3-5 відсотків серед дорослого населення, але це занижені дані. Хворі думають, що це ганебна проблема, і вони не йдуть до лікаря на прийом, щоб не розповідати про свою недугу. Насправді, більш 20% людей страждають такою патологією. Особливо часто страждають такою патологією пристарілі люди.

Втрата контролю над екскрецією фекалій може мати різні причини, однак вона завжди пов’язана з дисфункцією м’язів анального сфінктера, яка виникає в результаті прямого пошкодження м’язів або під впливом неврологічних порушень, що ведуть до змін їх іннервації.

Розлади можуть впливати на стан тканин заднього проходу, прямої кишки або їх взаємного відношення, тобто на рефлекси, що відповідають за координацію реакції сфінктера і прямої кишки.
Однак недостатність сфінктера не завжди пов’язана з пошкодженням.
Це може бути наслідком їх денервації, тобто пошкодження нерва під час пологів або травм хребта, а також порушень у прийомі сенсорних стимулів із заднього проходу, які можуть виникати при хронічному запорі.

Ось найбільш поширені причини нетримання калу:

Пошкодження м’язів сфінктера при пологах.
Стан після проктологической або іншої операції, або в результаті прямої травми.
Хірургічне втручання або опромінення внаслідок раку прямої кишки або матки у жінок.
Пошкодження нервів, що відповідають за правильне функціонування анальних сфінктерів у людей з діабетом, захворюваннями спинного мозку або невропатією, що зачіпають нерви вегетативної системи.
Часті запори в підсумку можуть призвести до розвитку такої проблеми.

Захворювання, які можуть сприяти нетримання стільця:

Хронічне запалення кишечника
Виразковий коліт
Хвороба Крона
Синдром роздратованого кишечника
Хронічний запор
Полінейропатія, розвивається при тривалому діабеті
Розсіяний склероз
Радикуліт

Нетримання калу і газів часто супроводжується нетриманням сечі. Про це читайте нижче.

Лікування хвороби нетримання калу у жінок: таблетки та препарати, лікується чи нетримання калу, до якого лікаря звернутися?

В різні періоди життя жіноча фізіологія стає обтяжливим чинником, що збільшує ризик появи енкопрезу. Пологи в сукупності з гормональною перебудовою, пов’язаної з клімаксом, знижують еластичність внутрішніх тканин. Порушений тонус м’язів – спусковий гачок до механізму розвитку такої патології, як нетримання калу.

Лікується чи нетримання калу? Ось відповідь:

Як правило, медикаментозне лікування при нетриманні малоефективно.
Його застосовують в тих випадках, коли виділяється кал – рідкий.
Використовують препарати, які гальмують просування калу і зменшують вміст в ньому рідини — Лоперапид, Імодіум, Ломотил та інші.
Крім того призначають заспокійливі і протидіарейні засоби.
Якщо наполегливе консервативне лікування, а саме таблетки і інші препарати, не полегшили стан хворого, звертаються до радикального — хірургічного.
Існують різні оперативні способи відновлення функціональності м’язів сфінктера, що дозволяють назавжди вирішити проблему.

Пам’ятайте: Лікування хвороби нетримання калу у людей має призначати тільки спеціалізованим доктором після постановки правильного діагнозу. Самолікування небезпечно для життя і здоров’я!

До якого лікаря звернутися?

Лікуванням хворих з порушеною функцією анального апарату займається проктолог.
Якщо у вашому населеному пункті чи вашої найближчої до будинку поліклініці немає такого фахівця, тоді зверніться до терапевта. Він направить до проктолога в іншу клініку чи регіональний центр.

Важливо знати: Щоб зупинити деградацію тазових м’язів і дати процесу зворотний хід, корисно виконувати тренування по системі Кегеля.

Докладніше про такий гімнастики, читайте в статті на нашому сайті за цим посиланням. Вправи, які належить виконувати, прості. Потрібно всього лише по черзі напружувати і розслабляти м’язи промежини, намагаючись подумки перешкодити дефекації. Тренування слід проводити якомога частіше. При наполегливих заняттях поліпшення настає через 1-2 тижні.

Нетримання калу у дітей: причини патології у дитини, лікування

Нетримання калу у дітей в перші роки життя – це цілком нормальне явище. Але коли недуга стосується дітей у віці 8-10 років, то це може свідчити про патологічних процесах в організмі. Для того щоб призначити правильний спосіб лікування, потрібно розібратися в істинної причини виникнення нетримання калу.

Причини такої патології у дитини:

Емоційні напруження і придушення може вилитися в захворювання кишечника і нетримання.
Патології неврологічного характеру. Можливо, є якісь психологічні травми, які пошкодили нервову систему.
Травми спини, голови та інших частин тіла, які взаємопов’язані з процесом спорожнення.
Аномальні порушення в будові організму, які можуть бути викликані з важкими пологами, дитячими травмами.
Часті запори в дитячому віці.

Лікування нетримання сечі у дітей:

Застосовуються спеціальні фізичні практики, гімнастика, вправи для підтримки м’язів ануса. Зазвичай педіатр радить, яку потрібно робити гімнастику.
Правильна дієта, яка включається багато продуктів з великим вмістом клітковини, злаків і сухофруктів. Дитина обов’язково повинен їсти сирі фрукти і овочі, а також каші і рідку їжу — супи, компоти і так далі.
Лікарські клізми з відваром ромашки і іншими лікувальними відварами. Виконуються лише після призначення лікарем. Якщо використовувати неправильний відвар, то можна нашкодити.

При лікуванні дитячого нетримання калу потрібно обов’язково проконсультуватися з фахівцем, який допоможе розібрати справжні причини захворювання і призначить адекватне лікування.

Змова при нетриманні калу дитині: слова, текст

Результатом порушення або розлади системи є симптоматичне нетримання стільця, тобто набута або природжена втрата контролю над виділенням газу або калу. Це дуже серйозне захворювання, яке впливає на життя дитини, її психіку, самооцінку, можливість нормально спілкуватися з однолітками. Крім основного лікування при нетриманні калу, яке повинен призначати тільки лікар, можна прочитати дитині змова. Ось текст зі словами:

Ще одна чудодійна молитва від усіх хвороб. Допомагає і при нетриманні калу:

Така змова і молитва допомагають не тільки маленьким дітям, але і дорослим. Головне-це вірити.

Нетримання калу під час вагітності і після пологів: чому слабкий сфінктер або розрив?

Якщо сфінктер пошкоджений під час пологів, він зазвичай вимагає хірургічного втручання. У крайніх випадках, необхідно хірургічно проводити заміну сфінктерів з власних м’язів або імплантувати штучний сфінктер. В лікуванні нетримання калу після пологів, також використовується контрольована стимуляція спинномозкових нервів шляхом імплантації кардіостимулятора.

Чому з’явився розрив після пологів?

Бувають випадки, коли під час пологів, жінка отримує розрив шийки матки.
Якщо акушерка це не помітить і не усуне дефект, то потім кал може виходити через цей розрив.
У результаті, жінка буде ходити в туалет по-маленькому, а разом з сечею буде виділятися і порція калу.

Слабкий сфінктер під час вагітності або після пологів:

Нетримання калу у ці періоди може з’явитися через гормонального перестроя або зайвого тиску на сфінктер матки з плодом.
Позначається і зайва вага, який жінка набирає під час виношування дитини.
Тому під час вагітності необхідно правильно харчуватися, вести здоровий спосіб життя і своєчасно ходити в туалет.

Іноді така патологія сама проходить після пологів. Якщо ні, тоді потрібно звертатися до лікаря. Лікування в цих випадках залежить від причини нетримання калу. Залежно від характеру, лікування включає в себе:

Використання методів для поліпшення функції м’язів сфінктера.
Електростимуляцію.
Зміцнюючі вправи (біологічний зворотний зв’язок), наприклад, гімнастику Кегеля (описано вище).
Зміна дієтичних і гігієнічних звичок.
При розриві використовується хірургічний метод лікування.

Порада: Не потрібно соромитися своєї проблеми. При перших ознаках навіть такої делікатної патології, слід звертатися до лікаря.

Нетримання калу після операції на прямій кишці, геморою: причини

Хірургічне лікування геморою, а також інші операції на прямій кишці, хоч і позбавляє від хворобливих відчуттів, але часто порушує замикаючі функції сфінктера. Проявляється це як раптова втрата здатності керувати дефекацією. У хворого не вистачає часу домчати до туалету, так як випорожнення наздоганяє його відразу після одного єдиного позиву.

Варто знати: Подібне ускладнення трапляється із-за пошкоджень поверхні кишки. Після того як рани, залишені операцією, заживуть, нетримання перестає турбувати хворого.

Однак не завжди відновлення цілісності тканини повертає контроль над процесом звільнення кишкової порожнини. Якщо після втручання пройшло багато часу, а дефекація залишається порушеною, знадобиться медична допомога. Є різні підстави для того, щоб процес спорожнення виконувався спонтанно, без всякого контролю з боку пацієнта. Ось кілька таких причин нетримання калу:

Випадання зовнішнього сфінктера. При цьому хворий відчуває позиви до випорожнення, але не може затримати рухомий кал через неспроможність сфінктера.
Збій функціонування внутрішнього сфінктера. Несподівана дефекація трапляється лише в тих випадках, коли пацієнт не може свідомо керувати очищенням кишечника. Таке нерідко відбувається уві сні або у хвилини сильних переживань.
Порушення чутливості дистальної ділянки кишки. При такому пошкодженні хворий не відчуває позиву до випорожнення. Сигнали про те, що пора в туалет, йому посилає прианальная шкіра, коли кал вже готовий виділитися назовні.

У будь-якому випадку потрібно звернутися до лікаря. Він встановить справжню причину і призначить лікування.

Нетримання калу у чоловіків: причини, як вилікувати?

Багато чоловіків, що досягли похилого віку, втрачають здатність контролювати процес спустошення кишкової порожнини. Кал виділяється самовільно в будь-який момент, не чекаючи, поки чоловік дійде до туалету. Винуватцем цього розладу є порушення нервово-м’язової регуляції.

Але не тільки вік є причиною розвитку нетримання калу у чоловіків. Цю неприємність можуть викликати такі причини:

Хронічні запори
Прийому проносних
Операції на кишечнику
Травмування ректальної зони
Запущена форма геморою
Постійний пронос

Якщо у молодих чоловіків нетримання калу можуть викликати емоції: страх, стрес, перепади настрою, то у старих подібне відхилення майже завжди виникає внаслідок деструктивних змін в анальному апараті. Стратегія лікування залежить від стадії хвороби, причини її появи, самопочуття хворого. Крім консервативного, проктолог може порекомендувати оперативне лікування. В якості терапевтичних методів практикують таке:

Тренування анальних м’язів. Багаторазово протягом дня слід стискати і розтискати задній прохід.
Щодня влаштовувати у тазі, наповненому прохолодною водою, сидячі ванни для анальної області.
За порадою терапевта підтримувати здоров’я загальнозміцнюючими засобами.

Ділянка мозку, відповідальна за умовні рефлекси, перестає підтримувати потрібний тонус кишечника, достатній, щоб утримувати кал до настання сприятливого моменту. Тому, крім основного лікування, лікар зазвичай призначає препарати, які впливають на кору головного мозку.

Нетримання калу: психосоматика

Нетримання калу виявляє себе фізичної симптоматикою, але при цьому відсутня морфологічні ознаки хвороби, що заперечує наявність соматичної патології. Психосоматичне нетримання калу, відноситься до рубриці психічних захворювань кодуються, як самотоформная вегетативна дисфункція, нижнього відділу шлунково-кишкового тракту.

Розглянемо докладніше — психосоматика нетримання калу у дорослих:

При такій патології осіб:

Заперечує психічні проблеми, і взаємозв’язок психіки і нетримання калу.
Продовжує відвідувати лікарів соматичного профілю та наполягати на обстеженні.
Бажає знайти засіб для усунення проблеми біологічними способами.

Даний психічний розлад проявляється у людей особливого складу особистості характеризуються:

Алекситимией — це нездатність розуміти та сприймати емоції і почуття.
Під час стресової ситуації, людина максимально концентрується на соматичному відчутті, і фокусує на ньому свою свідомість.
Переважання негативних емоцій над позитивними, прагнення бачити у всьому негативні сторони.
Стресові ситуації не проживається на емоційному рівні, а витісняються і переводяться на рівень тіла.
Слабкість Его (структура особистості, яку виділяв З. Фрейд).
Іпохондричний контроль всіх змін, що відбуваються в тілі.

Енкопрез у дітей:

Виникає у дітей у відповідь на стресові фактори.
Проявляється у дітей старше трьох років.
Дитина перестає контролювати процес дефекації, і розуміє, що сталося, тільки після того, як відчує тепло або запах.
У результаті сильного стресу, психіка включає захист, для максимально можливого врівноваження, після чого дитина повертається на попередній етап розвитку.

Це все відбувається тому, що несформована дитяча психіка не здатна витримувати психотравмуючі ситуації такі як:

Сварки в сім’ї
Фізичне і психічне насильство над дитиною
Холодні батьки
Ігнорування потреб дитини
Розлучення батьків

При наявності індивідуальних особливостей людини та виникнення якогось зовнішнього сильного стимулу у вигляді тривалого стресу, втрати, трагедії, людина не здатна впоратися з ситуацією. Він, в силу індивідуальних особливостей, не дозволяє собі пережити на емоційному рівні ситуацію, блокує її і спускає на фізичний рівень. Тим самим відбувається розлад у системі шлунково-кишкового тракту у вигляді нетримання стільця. Виявляє себе як прагнення людини позбутися гніву, страху та інших важких, негативних емоцій, викликаних зовнішніми факторами.

Нетримання калу у алкоголіків: причини

Коли алкоголь потрапляє до шлунку, частина спирту всмоктується через його стінки і потрапляє в кишечник. Там він просувається по тонкій кишці, потрапляє в товсту і разом з каловими масами виходить назовні. Тому нетримання калу у алкоголіків тісно пов’язане з застосуванням спирту у великих кількостях. Інші причини такої проблеми у любителів випити:

Велика кількість випитої рідини разом з алкоголем.
Непереносимість або алергія на домішки, які містяться у горілки та інших алкогольних напоях.
Великий вміст цукру, наприклад, у вині, також може призвести до розвитку такої патології.
Закуски з великим вмістом жиру, солі та вуглеводів.
Вживання алкоголю на порожній шлунок.

Етанол згубно діє на весь організм, але кишечник всьому голова. Якщо з’явилися проблеми з ним, то варто задуматися про позбавлення від згубної звички.

Народне лікування нетримання калу: народні засоби

Нетримання калу є дуже підступним недугою, який застає людину в самий невідповідний момент. При лікуванні захворювання можуть застосовуватися, як способи традиційної медицини, так і народні засоби. Другий спосіб більш затребуваний, оскільки більшість людей боятися звертатися до лікарів. Народне лікування нетримання калу полягає в наступному:

Необхідно дотримуватися дієти, не переїдати.
У їжі повинні переважати злакові продукти, які містять велику кількість клітковини.
При лікуванні потрібно їсти більше свіжих овочів і фруктів.
Відмова від молока. Включіть в раціон харчування кисляк, кефір, ряжанку.

Добре зарекомендували себе в лікуванні нетримання калу клізми для очищення з відваром ромашки:

В аптеці можна купити готовий склад для клізми або висушити ромашку самостійно.
Заваріть 1 стіл. ложку трави на 1 склянку окропу. Наполягайте на вод. бані 15 хв., процідіть.
Починайте з мікроклізм в 10-20 мл. Кожен день збільшуйте ще на 10-20 мл. Розчин вводите теплим.
Таку процедуру потрібно проводити 2 рази в день на протязі лікувального періоду.
Тренувальні клізми добре допомагають у встановленні рефлексу м’язів ануса. Людина після введення рідини намагається затримати рідину максимально можливий час.

Закріплює і відновлює м’язи сфінктера відвар з старої шкірки граната. Потрібно використовувати тільки висушену шкірку. Для цього проваріть невеликий шматочок сухої шкірки (2х2 см) в підлогу склянці води протягом 10 хвилин. Дайте охолонути розчину і приймайте по ковтку протягом дня.

Нетримання калу під час сну: причини, що робити?

Довільне виведення калу з організму це нечасте явище, яке виникає з різних причин. Коли анальні м’язи пошкоджені або спостерігається проблеми з кишечником, то це призводить до спорожнення. Особливо несподіваним може бути нетримання. Що робити в цьому випадку?

Важливо відразу звернутися до лікаря, інакше це призведе до ще більш серйозних ускладнень.

Ось кілька причин, за якими з’являється нетримання калу під час сну:

Пошкодження анальних м’язів не дозволяє контролювати кал в прямій кишці. Часто така проблема трапляється у жінок після складних пологів.
Також причиною нетримання уві сні може стати пошкодження нервів, які знаходяться біля прямої кишки.
Причиною можуть бути захворювання, які блокують роботу нервової системи — інсульті, грижі.
Під час запору, діареї або при втраті еластичності прямої кишки.

Нетримання калу під час сну може стати серйозним фізіологічним і психологічним випробуванням для людини. Саме тому важливо терміново звернутися за медичною допомогою, щоб уникнути ускладнень.

Нетримання калу після анального сексу: причини

Вчені стверджують, що мало відомо про те, як анальний статевий акт може вплинути на функцію кишечника. Хоча дослідження показують, що ця практика поширена як серед гетеросексуальних, так і гомосексуальних пар.

В дійсно зв’язати нетримання калу і анальний секс можна. Однак довести на сто відсотків практично неможливо, особливо у жінок. Причини нетримання калу після анального сексу:

Порушення сили м’язів ректальних
Механічні пошкодження
Наявність запальних процесів
Різні захворювання, що передаються статевим шляхом
ВІЛ

Варто зазначити, що стосовно чоловіків, проведені дослідження показали, що чоловіки, що мають контакт з іншими чоловіками можуть мати порушення сили ректальних м’язів. Але ці порушення можуть виникнути не тільки внаслідок анального сексу. У жінок набагато частіше нетримання калу виникає з причин незалежних від анального сексу і сексу в принципі.

Нетримання калу і сечі у собаки: причини, лікування

Лікування нетримання калу і сечі у собаки буде залежати від причини, по якій це відбувається. Тим не менш, є процедури, які ветеринар виконає відразу, щоб допомогти собаці, такі як клізма з теплою водою, рідка терапія і ліки.

Розглянемо причини нетримання калу у собак:

Нервово-м’язове розлад
Пухлина хребта
Наявність різних паразитів
Присутність захворювань
Тривалий пронос
Механічні пошкодження
Запалення
Атрофія м’язів

Лікування нетримання кишечнику у собак, як говорилося вище, залежить від паралельної патології. Наприклад:

Інфекції. При інфекціях будь-якого роду, ветеринар, в більшості випадків робить собаці укол з антибіотиками.
Проблеми з м’язами. Лікування зазвичай передбачає операцію з відновлення кишечника і подальшу медикаментозну терапію.
Паразити. Собаці призначають протимікробні препарати.
Хвороби спинного мозку. В даному випадку, для лікування застосовують фізіотерапію.
Пухлини. При наявності пухлини проводиться операція з видалення новоутворення і подальша фізіотерапія.

Причини нетримання сечі у собак:

Недолік гормонів
Наявність шкідливих бактерій
Пухлини
Проблеми з нирками
Непрохідність сечового міхура

Лікування нетримання сечі у собак також, як і нетримання калу, залежить від причини такого стану.

Нетримання калу у кошеняти, кота, кішки: причини слабкого кишечника, лікування

Існує цілий ряд причин котячого слабкого кишечника:

Вікові стани, такі як старіння або хронічна хвороба, що впливають на рухливість.
Захворювання кишечника або іншого погіршення стану внутрішніх органів.
Травма хребта.
Синдром мэнкса, деформація хребта, що приводить до відсутності або пошкодження нервів і деформації задніх кінцівок, які можуть або не можуть вплинути на здатність кішки ходити або стрибати.
Інші вроджені дефекти, такі як пороки розвитку матки або травми при народженні.

Лікування нетримання калу у кошеняти, кота чи кішки:

Кожен випадок індивідуальний:

Деякі кішки не потребують будь-яких ліків або добавок (в спокійній обстановці) можуть жити щасливо на хорошій дієті.
Інші потребують ліки, добавках і спеціальних дієтах, які можуть зміцнити, пом’якшити стілець або допомогти організму в усуненні калу.
Ваш ветеринар може визначити правильну дієту і призначити ліки.

Проблема йде самостійно:

Іноді кішки, які страждають нетриманням з-за травми, відновлюють контроль над функціями свого організму.
В цьому випадку потрібна щоденна пальпація і моніторинг, причому евакуація хворої кішки робиться тільки при необхідності.

Усунення супутніх проблем:

Часто у кішок розвиваються супутні захворювання — виразка, гастрит, артрит або дискомфорт в хребті.
При правильно поставленому діагнозі, виконання всіх призначень ветеринара, кішка виліковується від патології і відповідно, позбавляється від такої проблеми, як нетримання калу.

По мірі дорослішання кішки більше схильні до різного роду інфекціям. Старіння також може призвести до зміни консистенції стільця з плином часу. Може знадобитися коригування дієти. Якщо нічого не допомагає і клінічні ознаки погіршуються або змінюються, слід терміново звернутися до ветеринара.