У статті — про види кровотеч і способи їх зупинки. Ці знання можуть зберегти комусь здоров’я і життя.
Про те, як надати невідкладну долікарську допомогу при кровотечах, повинен знати кожен. Адже від швидкості та адекватності дій в деяких ситуаціях, які, на жаль, не є рідкістю, може залежати його власне життя або життя того, хто знаходиться поруч.
Види кровотеч та надання першої медичної допомоги при кровотечах
Кровотечами називають витік крові з судини або серця через їх пошкодження. Зазвичай, воно трапляється внаслідок травми або внутрішньої хвороби.
Класифікація кровотеч здійснюється за кількома критеріями.
За того, яка судина пошкоджена, розрізняють:
- Артеріальна кровотеча – відбувається при порушенні цілісності стінок великих кровоносних судин, які несуть до тканинам і органам збагачену киснем кров, артерій. Таке ушкодження медики вважають найбільш небезпечним, так як з-за вищого тиску в артеріях організм втрачає кров надто інтенсивно. Вона пофарбована в червоний колір, виходить пульсуючи, фонтанує
- Венозна кровотеча – відбувається при порушенні цілісності судин, що несуть кров, збагачену вуглекислим газом, вен. Цей вид травми можна відрізнити по темно-вишневого кольору крові, яка рівномірно витікає з ушкодженої судини
- Капілярна кровотеча – слабка втрата крові через порушення цілісності дрібних судин. Як правило, не становить загрозу для життя, але є самим поширеним видом
ВАЖЛИВО: Можливий випадок, коли при травмі відбувається порушення цілісності відразу декількох видів кровоносних судин. Тоді виникає кровотеча, іменоване змішаним
В залежності від того, куди саме йде кров з пошкодженої судини, розрізняють кровотечі:
- зовнішні – кров надходить у навколишнє середовище
- внутрішні – кров надходить у порожнину тіла або всередину порожнього органа (наприклад, гемоторакс, при якому кров скупчується в плевральній порожнині)
Наступні кілька прийомів повинен знати кожен. З їх допомогою можна припинити крововтрату.
- Максимальне згинання кінцівки. Застосовується у випадку, коли ушкодження кровоносної судини сталося нижче будь-якого рухомого суглоба, як правило, ліктьового або колінного. При згинанні суглоба відбувається природне пережиму судини
- Прямий тиск на рану. Застосовується з метою штучного відновлення цілісності невеликий артерії, вени або капілярів. В екстремальних умовах давить пов’язку роблять з підручних засобів, складеного в кілька разів бинта, марлі, але частіше зі звичайної багатошарової тканини
- Накладення джгута. Ця допомога виявляється до прибуття медиків потерпілому з серйозними ушкодженнями вен або артерій, як правило, на кінцівках
ВАЖЛИВО: Джгут може мати різну конструкцію. Накладати його потрібно уміючи
Загальні правила накладення кровеостанавливающей джгут-конструкції такі:
- Кровеостанавливающая процедура такого типу проводиться тільки при артеріальній кровотечі
- Положення пошкодженої артерії може бути різним, але завжди накладається джгут між цим місцем і серцем
- Між джгутом і тілом має бути прошарок. Якщо там немає одягу, під джгут потрібно підкласти шматок тканини або бинт
- Над джгутом нічого бути не повинно. Медики повинні разу побачити його
- Пережимати артерію джгутом можна не більше ніж на півгодини. Як правило, під нього кладуть папірець з позначенням часу накладення. Якщо зробити таку немає можливості, це час пишуть кров’ю потерпілого прямо у нього на тілі
- Якщо за півгодини медики не прибули, джгут послаблюють (на 10-15 хвилин), в цей час проводять кровоспинні процедури іншого роду. Після джгут знову затягують
Загальний алгоритм надання невідкладної допомоги при кровотечах
Якщо людина опинилася в ситуації, коли необхідно надати допомогу потерпілому з кровотечею, потрібно виконати наступне:
- Оцінити ситуацію: спробувати з’ясувати, що являє собою джерело небезпеки, ліквідовано він
- Вжити заходів, щоб убезпечити себе самого і потерпілого у разі наявності джерела небезпеки
- Спробувати оцінити ступінь тяжкості стану постраждалого: визначити, чи загрожує його житті що-небудь крім кровотечі. Наприклад, у потерпілого можуть бути зупинка серця або дихання, пневмоторакс, відкриті переломи тощо
- Спробувати визначити, чи немає у потерпілого внутрішніх кровотеч крім зовнішніх
- Спробувати визначити вид кровотечі і, в залежності від нього, спосіб надання допомоги. Якщо крові мало, швидше за все, порушена цілісність капілярів, досить промити і продезінфікувати рану, накласти на неї пов’язку. Якщо багато крові, вона темна і тече, можна запідозрити венозна кровотеча. Потрібно накласти пов’язку і потерпілого передати медикам для подальшого надання допомоги. Якщо багато крові, вона червона і пульсує, визначають небезпечну для життя артеріальний кровотечі. З метою його зупинки накладають джгут і чекають професійних медиків
ВАЖЛИВО: Ознаки внутрішньої кровотечі повинен знати кожен. Потерпілий починає відчувати слабкість раптово або поступово, у нього паморочиться голова, йому хочеться пити, мушки перед очима, може статися непритомність. Шкірні покриви потерпілого бліді або синюшні, він може покритися холодним потом. Пульс і тиск у потерпілого слабшають, при тому дихання частішає
Перша допомога при ударах, переломах і кровотечах.
ВІДЕО: Перша медична допомога при переломах. Навчальний фільм
Невідкладна допомога при капілярній кровотечі
Капілярна кровотеча часто стає наслідком побутових травм. Воно трапляється у дитини, наприклад, який впав і зсадив коліно. Як правило, при такому вигляді кровотеч пошкоджуються дрібні підшкірні капіляри. Травма не представляє небезпеки для життя людини.
ВАЖЛИВО: Саме капілярна кровотеча не небезпечно. Але є ризик інфікування рани. Перед накладенням пов’язки місце пошкодження потрібно обов’язково продезінфікувати.
Алгоритм надання допомоги при ушкодженні капілярів, рану:
- промивають проточною, обов’язково чистою водою
- обробляють антисептиком спиртом, горілкою, перекисом водню, спиртовим настоєм календул, іншими
- накривають пов’язкою з чистого бинта або марлі
Як правило, допомога лікаря при кровотечі даного виду зайва. З’являється необхідність здійснити візит в поліклініку тільки в тому випадку, якщо в рану все-таки потрапила інфекція.
Венозна кровотеча, ознаки та перша допомога
Плавно, без пульсу витікає з рани темна кров — ознака венозного кровотечі.
Необхідно оцінити, наскільки велика вена пошкоджена.
ВАЖЛИВО: Якщо пошкоджена велика відень, накладають джгут. Обов’язково нижче місця поранення!
При порушенні цілісності некрупною вени вистачає давлючої пов’язки.
- Постраждалого садять або укладають так, щоб ушкоджена кінцівка була піднесеною
- По можливості, звільняють пошкоджене місце від видимих забруднень
- Накладають що давить пов’язку
- Чекають медиків
Долікарська допомога при артеріальній кровотечі
Зупиняти червону кров, що б’є з артерії фонтаном, потрібно дуже швидко.
- Постраждалого садять або укладають так, щоб ушкоджена кінцівка була піднесеною
- Якщо є можливість, намагаються притиснути артерію пальцями. Посудину потрібно притискати безпосередньо до кістки, інакше крововтрата буде продовжуватися
- Накладають джгут. Він може бути імпровізованим – ременем, рушником, клаптем тканини
- Чекають медиків
ВАЖЛИВО: Джгут не можна перетримувати довше відведеного часу. Інакше кінцівки може порушитися циркуляція крові, почнеться некроз.
Надання допомоги при носовій кровотечі
Носова кровотеча може відкритися в силу багатьох обставин. Найчастіше причиною тому буває:
- високий тиск крові
- порушення цілісності кровоносних судин
- порушення складу крові
Визначити, було чи кровотеча з носа фізіологічно, травматичним або викликаним якоюсь хворобою, може тільки лікар. Знати ж, як надати першу допомогу в такій ситуації, повинен кожен.
- Потерпілого садять так, щоб його голова і тулуб були злегка нахилені вниз
- Якщо причина кровотечі — явно не травма носового скелета, злегка притискають крила носа на 5 хвилин
- У носовий хід вставляють ватяний тампон, просочений у чистій воді або 3% пергидроле
- Якщо кровотеча сильна, можна прикласти до носа холод – лід з морозильної камери, холодну пляшку, навіть заморожені овочі. Потрібно подбати про те, щоб в ніс при цьому не потрапила інфекція. Холод прикладається максимум на півгодини
ВАЖЛИВО: Необхідно переконатися, що кров з носа не стікає через носоглотку. Якщо це відбувається, у потерпілого може початися блювота. Саме тому при носових кровотечах не можна закидати голову або лягати на спину.
Якщо кров з носа не зупиняється протягом 30 хвилин, потрібно викликати швидку.
ВІДЕО: Як зупинити носову кровотечу?
Перша допомога при шлунковій кровотечі. Перша допомога при кишковій кровотечі
Шлунковий, кишковий або шлунково-кишкова кровотеча – це стан, при якому із-за пошкодження або руйнування судинної стінки органу травлення кров потрапляє у порожнину стравоходу, шлунка, того чи відділу кишечника.
Тяжкість стану потерпілого визначається наступними факторами:
- ступенем пошкодження судинної стінки органу
- інтенсивністю кровотечі
- рівня кров’яного тиску
- станом системи згортання крові
Причинами цих внутрішніх кровотеч
- ерозивні та виразкові хвороби ШКТ
- варикозне розширення вен стравоходу
- доброякісні та злоякісні утворення шлунка і кишечника
- тривала блювота, із-за якої лопнули судини в шлунку або стравоході
- травма
- чужорідне тіло в шлунку
Симптоми кровотечі в шлунку або кишечнику — це блідість, нудота, розлад шлунку, кал з червоними або чорними прожилками, блювання кров’ю, біль у животі.
ВАЖЛИВО: При підозрі на шлунково-кишкова кровотеча потрібно обов’язково викликати «Швидку допомогу».
Самим потрібно зробити наступне:
- укласти потерпілого, створити для нього спокій
- підняти ноги хворого під кутом в 15 градусів
- покласти холод на живіт
ВАЖЛИВО: У хворого з шлунково-кишковою кровотечею можлива зупинка дихання і серцебиття, тому ці функції потрібно контролювати. Хворого не можна залишати одного. Йому не можна давати їсти і пити.
Як правильно надавати допомогу при кровотечах: поради та відгуки
Охорона безпеки життя вивчається в школі. Але, на жаль, багато школярі ставляться до цього предмету несерйозно, пропускають уроки або просто неуважні на них. Тому вони не знаю, як надавати допомогу при травмах і кровотечах. Подібне невігластво може коштувати комусь здоров’я або життя.
Як правильно надавати допомогу при кровотечах повинен знати кожен!
ВІДЕО: Перша допомога при кровотечах