Показання до застосування, види акушерських песаріїв.
Інформація про пессариях відома ще до нашої ери. Тоді подібні пристосування використовувалися при невиношуванні вагітності, а також для поліпшення стану органів малого тазу при їх опущення і випадання. Зараз подібні пристрої значно вдосконалилися, і відрізняються від тих, які були раніше.
Гінекологічний песарій: що це таке — показання до застосування, види
Варто відзначити, що раніше песарії виготовлялися з вовни, шкіри, навіть бронзи. Зараз же в основному вони виготовляються з пластику, ніжного гіпоалергенного силікону, на якому не розмножується ніяких бактерій. Він не вступає в реакцію з людським організмом, не викликає відторгнення, а також якихось неприємних відчуттів.
Існує кілька варіантів песаріїв та їх використання. Все залежить від початкового діагнозу, а також необхідності втручання. Найчастіше песарій використовується як раз в акушерстві та гінекології.
Показання до застосування:
- Застосовується в тому випадку, коли спостерігається істміко-цервікальна недостатність
- Вкорочення шийки матки,
- Збільшення розміру зіва на ранніх і пізніх термінах вагітності
- Для того, щоб розвантажити шийку матки, зменшити на неї тиск, а також знизити ризик передчасних пологів
Нагадує собою пластикове або силіконове кільце, вставляющееся в піхву. Це кільце стискає шийку матки, а також охоплює її, впираючись в стінки піхви. При правильній установці не виникає ніяких неприємних відчуттів, а також труднощів з переміщенням, ходьбою або навіть заняттями спортом. Хоча в такій ситуації зазвичай майбутнім мамам забороняють важкі фізичні навантаження, а також заняття спортом.
Песарій часто виготовляється не тільки у формі кільця, але ще й у формі чаші, а також призми, зі згладженими кутами трапеції. Таким чином, завдяки спеціальній формі, шийка матки обволікається, кільце песарію перешкоджає її розкриттю. А куточки впираються в піхву. Досить часто подібні песарії також використовуються і при патологіях органів малого тазу.
Наприклад, при нетриманні сечі і калу. Для цього застосовують іншого роду песарій, який в основному упирається не в шийку матки, а навпаки, чинить тиск на сечівник, для того щоб закрити його. Перешкоджає передчасному сечовипускання і нетримання сечі.
Види:
- Куполоподібний акушерський песарій
- Кільцевий акушерський песарій
- Розвантажувальний акушерський песарій
Коли потрібен песарій акушерський, як надягати і знімати?
Коли і як необхідно встановлювати песарій? Справа в тому, що подібного роду пристрої зазвичай встановлюється в умовах стаціонару досвідченим лікарем акушером-гінекологом. Необхідно правильно встановити дане пристосування, для того, щоб перешкоджати розвитку ускладнень, а також різноманітних патологій.
У такому разі песарії вводиться за допомогою пальців з використанням гінекологічних ложок. Необхідно встановити його так, щоб кільце щільно охоплює шийку матки, а також уперлася в стінки піхви і не випадало.
Знімає подібний пристрій також лікар-гінеколог, після того як досягнуто певного роду результати і ризик розвитку передчасних пологів буде знижений. Зверніть увагу, що встановлюють песарій після проведення УЗД, огляду і підтвердження істміко-цервікальної недостатності, в ході скринінгу. На 14-16 або 20 тижня вимірюють висоту шийки матки, а також діаметр горла. Якщо розширений зів, шийка матки вкорочена, у такому разі рекомендують установку песарію.
Іноді подібні пристрої призводять до дійсно продовжується і розвивається вагітності, і дозволяють народити абсолютно здорову дитину в строк. Якщо ви відмовитеся від рекомендацією лікаря встановлювати такого роду пристрій, це може стати причиною передчасних пологів, з-за того, що шийка матки завчасно відкриється, і просто буде не в змозі утримувати плід при сильному тиску головки на органи малого тазу.
Песарій при вагітності: відгуки
Відгуки про застосування песарію при вагітності нижче.
Відгуки:
Оксана, 34 роки. Ця вагітність для мене стала справжнім випробуванням. Перший раз, коли ходила вагітна малюком, було все набагато простіше і легше. Мене не турбував токсикоз, все було добре. Під час вагітності другою дитиною стан значно погіршився і приносило масу незручностей. Виношування проходило дуже складно. На терміні 19 тижнів при проведенні УЗД виявили істміко-цервикальную недостатність. Тому лікар порадив ставити песарій. Мій гінеколог видав направлення і я поїхала в пологовий будинок. Мене поклали в стаціонар і на наступний день встановили песарій. Після цього я ще близько тижня пролежала в стаціонарі. Стан значно покращився. Я виносила дитину, народила його в строк на 39 тижні. Вважаю, що песарій мені справді допоміг.
Христина, 23 роки. Це моя перша вагітність. Була в шоці, коли в 14 тижнів мені поставили діагноз матка в тонусі, а також істміко-цервікальна недостатність, був ризик викидня. Мене поклали в лікарню і приблизно через тиждень доктор порадив поставити песарій. Можна було обирати: один був дешевше, виготовлений з пластику. Другий приблизно в 2 рази дорожче. Я вибрала більш дешевий варіант, тому що він і так коштував досить дорого. Це пристосування нагадує собою білу пластикову рамку, усередині з круглим отвором. По боках згладжені кути. Я була трохи здивована великим розміром цієї штуки і не уявляла, яким чином це все поміститься всередині. Дійсно, під час ведення відчувала гостру біль, але буквально через хвилину вона пройшла. Народила я дитини в 36 тижнів, трохи не доходила. Песарій знімали вже в процесі пологів. Вважаю, що завдяки йому, змогла народити здорову дитину, хоч трохи і не доносила.
Олександра, 37 років. Це моя перша довгоочікувана вагітністю. Практично з перших тижнів лежала на збереженні. Вдалося виносити здорову дитину завдяки пессарию. Народила на 38 тижні.
Песарій — відмінне пристосування, що дозволяє продовжити виношування дитини та здійснити пологи в строк.
ВІДЕО: Песарій гінекологічний