Гіпертонія вже стала епідемією. У статті описані причини виникнення гіпертонії, її симптоми, методи і засоби лікування.

У Росії від гіпертонії щорічно помирає близько 465000 людина. І це не тільки літні люди похилого віку у віці за 70 років.

Навіть підліткам зараз варто вимірювати артеріальний тиск (АТ) хоча б 2 рази в рік.

Головною причиною гіпертонії є спосіб життя.

Причини виникнення гіпертонії

Причини гіпертонії досить різноманітні, але навіть в підручниках пишуть, що точну причину вдається визначити лише в 10-20%. В інших же випадках, говорять про «есенціальної гіпертонії». Якщо точніше, про гіпертонії, причина якого невідома.

Основною причиною розвитку гіпертонії є звуження просвіту дрібних судин і нервове перенапруження.

В результаті струм крові утрудняється, а тиск крові на стінки судин зростає. Серцю доводиться працювати з зусиллям для проштовхування певного об’єму крові через звужені просвіти. Це спричиняє підвищення тиску.

Причини звуження просвіту судин і посиленої роботи серця:

• проблеми з судинами, порушення еластичності, закупорка, атеросклероз (закупорка судин бляшками холестерину), вікові зміни
• захворювання нирок: пієлонефрит, сечокам’яна хвороба
• гормональні збої: прийом жінками протизаплідних препаратів, клімакс, захворювання ендокринної системи, щитовидної залози
• захворювання серця
• запалення, травми головного, спинного мозку
• вірусні інфекції: менінгіт, гайморит, фронтит і т. д. можуть підвищувати АТ
• цукровий діабет
• пухлина надниркових залоз, гіпофіза — буває дуже рідко
• прийом деяких препаратів — циклоспорин, глюкокордикоиды, еритропоетин бета, НПЗЗ, амфитамины
• отруєння ртуттю, кадмієм, свинцем. Може спостерігатися у тих, хто дуже чутливий до отруйних речовин або працівників шкідливого виробництва
• нічне апное
• звуження аорти — коарктація

Але абсолютна більшість причин гіпертонії — неправильний спосіб життя, живлення:

• надмірна вага
• стрес, при якому відбувається активний викид адреналіну
• надмірне споживання солі, яка затримує воду, ускладнюючи роботу нирок, викликаючи набряки
• малорухливий спосіб життя, при якому рух кровотоку утруднено. В результаті опір периферичних судин підвищується, а тиск піднімається
• згубні звички — алкоголь, куріння
• прийом великої кількості їжі перед сном, яка не встигає перетравитися і тисне на діафрагму, викликаючи підвищення тиску

• нічний образ життя — в 3 години ночі запускається вироблення гормонів, які регулюють серцево-судинну діяльність, а також ендокринну систему. Якщо людина не спить, то виробляється недостатня кількість таких гормонів. При регулярному нічному пильнуванні відбувається внутрішній стрес, підвищення цукру і тиску
• нестача води в організмі
• постійне вживання надмірної кількості кави
• постійний поспіх в сукупності з трудоголізмом і невмінням/небажанням відпочивати. Навіть невелика поспіх, наприклад, у вирішенні арифметичної задачі, спричиняє короткочасне підвищення артеріального тиску. А постійний поспіх призводить до гіпертонії
• велика кількість негативної інформації, з-за якої нервова система перенапружена. Гормони стресу, які викидаються кров, підвищують тиск
• тривале нервове напруження, депресія
• дефіцит магнію в крові

Ступені гіпертонії

Виділяють 3 ступені:

1. Перша — легкий ступінь. Систолічний тиск при цьому — 140-159 мм рт.ст., а діастолічний — 90-99 мм рт.ст. Характеризується не стабільним рівнем тиску: підвищується, а через деякий час без застосування медикаментів або інших технік (спортивна ходьба, йога, плавання) приходить в норму
2. Друга — помірна ступінь. Систолічний — 160-179 мм рт.ст, діастолічний — 100-109 мм рт.ст. Характеризується тривалим стабільним підвищенням тиску, нормальні показники бувають рідко. Рівень «нормального» тиску зміщується в бік збільшення і 120/80 мм. рт.ст. може вже вважатися «низьким»
3. Третя — важка ступінь. Характеризується тим, що тиск стабільно висока — більше 180/110 мм рт.ст., що вважається патологічним показником. Ймовірність отримання ускладнень при цьому найбільша

Чим небезпечна гіпертонія?

Гіпертонія небезпечна своїм впливом на внутрішні органи і судини. Може виникнути інфаркт, інсульт, серцева недостатність в гострій формі, аневризма аорти і т. д. Ці небезпечні наслідки несподіваним і швидким летальним результатом.

Вплив гіпертонії на судини

Під дією підвищеного тиску змінюється еластичність стінок судин. Самі судини деформуються і руйнуються: розширюються, подовжуються, стають звитими, можуть перегинатися, що ще більше ускладнює кровообіг і ще більше підвищує тиск.

Вплив гіпертонії на нервові клітини

Гіпертонія, навіть перша стадія, спричиняє порушення кровообігу мозку, зміна клітин

• Провокуються часті головні болі
• На другий, третій стадіях в судинах мозку з’являються аневризми — невеликі розширення, що з’являються з-за розтягування, стоншування стінок судин
• При різкому підвищенні тиску — гіпертонічному кризі, аневризми можуть розірватися і спровокувати крововилив, набряк. На місці розриву утворюється рубець, просвіт судини звужується, харчування мозкових клітин погіршується, розвивається склероз
• В кінцевому результаті може статися інсульт

Вплив гіпертонії на серце

Гіпертонія може викликати:

• гостру серцеву недостатність, яка спричиняє недостатнє кровопостачання органів
• ішемічну хворобу
• серцеву астму, яка супроводжується прискореним серцебиттям, нестачею повітря, підвищеним потовиділенням, іноді з кашлем
• кардіогенний шок — крайній ступінь серцевої недостатності, кров при цьому не надходить до життєво важливих органів
• інфаркт міокарда

Вплив гіпертонії на нирки

При підвищенні тиску в місцях, де кровотік утруднений, захисні механізми розширюють судини. При цьому до іншим органам кров надходить в менших обсягах, що викликає кисневе голодування. Коли цей процес стосується нирок, то в них виробляються речовини, які звужують судини. Це провокує підвищення тиску ще більше. В кінцевому підсумку нирки можуть узагалі відмовити.

Вплив гіпертонії на зір

З причини, що гіпертонія робить кровоносну систему ока звивистій, а стінки судин тонкими, очей не отримує харчування в достатній кількості. Зоровий нерв деформується. Значно підвищується ризик крововиливу всередині очі. Це може викликати сліпоту, якщо вчасно не лікувати.

Вплив гіпертонії на статеву систему

У чоловіків гіпертонія загрожує імпотенцією, оскільки чоловічий орган з-за закупорки судин, звуження їх стінок надходить недостатньо крові, щоб забезпечити статеву функцію.

Які симптоми виникають при гіпертонії?

Якщо такі симптоми навіть періодично спостерігаються у вас — це привід обзавестися тонометром і регулярно перевіряти своє ПЕКЛО, є ймовірність прихованої гіпертонії:

• Головний біль в потиличній, скроневій і тім’яній областях. При навантаженнях, нахилах біль посилюється
• Біль в серці. Характер болю може бути різний: ниючий, колючий, стискаючий. Біль може бути тривалою, а може бути короткочасною повторюваної
• Сильне серцебиття (тахікардія)
• Озноб
• Пітливість
• Почервоніння обличчя
• Запаморочення, відчуття пульсації
• Шум у вухах
• Кровотечі з носа
• Порушення сну
• Внутрішнє напруження, дратівливість
• «Мушки» перед очима, тиск на очі
• Зниження розумових можливостей
• Швидка стомлюваність
• Набряки повік, обличчя, рук
• Оніміння пальців

Але гіпертонія може протікати і абсолютно безсимптомно. Іноді про гіпертонії дізнаються вже в морзі.

Вимірюйте хоч іноді свій тиск, навіть, якщо воно зазвичай 120/80 мм. рт.ст., особливо, якщо погано себе почуваєте.

Перша допомога при гіпертонії

Якщо у людини піднявся тиск від психічного перенапруження або фізіологічного і немає гіпертонічного кризу, то достатньо прийняти заходи:

1. лягти в ліжко напівлежачи, голова повинна бути піднята, це полегшує відтік крові від мозку
2. розслабитися, вимкнути телефон, телевізор, затемнити кімнату
3. розстібнути тісний одяг
4. прийняти гарячу ножну ванну, якщо вени не вражені варикозним розширенням
5. випити заспокійливі трав’яні збори, Но-Шпу
6. якщо дуже погано — випити легкий антигіпертензивний засіб: Каптоприл, Коринфар, Капотен у невеликій дозі
7. якщо стан повторюється — звернутися до лікаря, пройти обстеження

Гіпертонічний криз характеризує стан:

• різке погіршення самопочуття, запаморочення
• сильний і різкий головний біль у потилиці, може супроводжуватися пульсацією в скронях
• порушення зору через порушення кровообігу в сітківці, зоровому нерві
• нудота, блювота
• роздратованість, емоційним збудженням
• почервоніння шкіри обличчя, слизових
• стискаючі болі в грудях
• задишка за навантаження на серце
• можливі судоми

У цьому випадку:

1. Вызвайте швидку допомогу, оскільки гіпертонічний криз загрожує наслідками, а може тривати до 3 і більше годин
2. Виконайте пункти 1-4 в очікуванні приїзду лікаря
3. Дайте хворому антигіпертензивні засоби в дозуванні по 1/4 частині таблетки кожні півгодини. Це необхідно, щоб не викликати різке зниження тиску, перешкодити раптового звуження судин і порушення кровообігу. Можна використовувати Каптоприл, Коринфар, Капотен. Тиск необхідно заміряти перед кожним прийомом
4. Воду пити не рекомендується, вона може спровокувати блювоту, що спричинить підвищення тиску
5. Якщо таблеток ні, то прийміть 2 таблетки Но-шпи і седативні препарати: Валеріанку, Корвалол, Валокордин, Пустирник
6. Якщо почалася кровотеча, не переживайте, це добре, знижується внутрішньочерепний тиск. Голову не закидайте, тримайте рівно, на перенісся покласти холод, у ніс вставити тампон

Препарати та засоби від гіпертонії

Ще не винайдено метод, який би вилікував гіпертонію назавжди. Всі існуючі методики, якщо це не стосується інших захворювань, спрямовані на підтримання тиску в межах норми і недопущення підняття АТ до критичних позначок.

Медикаменти застосовують в комплексі:

• діуретики — судинорозширювальні і сечогінні препарати
• антагоністи кальцію — призначаються для стабілізації серцевого ритму при аритмії, стенокардії, церебральному атеросклерозі
• інгібітори ангіотензину — розширюють порожнину судин, артерій. Запобігають спазми судин, покращують роботу серця
• блокатори рецепторів ангіотензину (сартани) — знижують АТ на 24 години, приймаються один раз вранці або ввечері
• β (бета)-адреноблокатори — нормалізують серцевий ритм, який прискорюється при підвищеному тиску
• α (альфа)-адреноблокатори — акуратно і м’яко розширюють периферичні судини, артерії
• седативні препарати

У лікуванні гіпертонії і стабілізації стану добре зарекомендували себе п’явки, які також сприяють оновлення всього організму.

Можна використовувати народні засоби — трави, які володіють заспокійливими властивостями:

• ромашка
• шипшина
• валеріана
• пустирник
• м’ята перцева
• глід
• зелений чай
• меліса лікарська
• мед
• цитрусові

Одним з важливих елементів лікування є внутрішній спокій і відсутність стресів і перевантажень. Обов’язкові піші прогулянки на природі. Гіпертонікам треба дотримуватися правильного режиму дня і дотримуватися дієти — правильне здорове харчування.

Вітаміни при гіпертонії

Існує методика, де лікування гіпертонії ґрунтується на посилених дозах вітамінів:

1. Магній+вітамін В6.
   
   Магній розширює артерії, нормалізує роботу центральної нервової системи, знижує холестерин у крові.
   
   Вітамін В6 (піридоксин) сприяє профілактиці атеросклерозу, нормалізує обмін холестерину
2. Таурин — амінокислота, яка нормалізує посилену проникність мембран клітин, перешкоджає прискореного зносу клітин
3. Риб’ячий жир — регулює обмін вітамінів, кальцію і фосфору, містить поліненасичені жирні кислоти. Розширює кровоносні судини, які постачають кров у серцевий м’яз, знижують утворення тромбів

Також необхідними вітамінами є А, В1, В2, Е, С, РР, Р.

• Вітамін Апідвищує в крові корисний холестерин, сприяє зміцненню судин, серця, зберігає зір
• Вітамін С: підтримує еластичність судин, супроводжує ліпідного обміну, нормалізує рівень холестерину, попереджає атеросклероз
• Вітамін В1, тіамін: нормалізує вуглеводний обмін, покращує серцеву діяльність, стабілізує нервову систему. Використовується при спазмах периферичних судин, дистрофія серцевого м’яза
• Вітамін В2, рибофлавін: бере участь в окисно-відновному процесі, контролює капілярний кровообіг
• Вітамін В4, холін: знижує холестерин, регулює синтез нуклеїнових кислот, запобігає атеросклерозу
• Вітамін РР, нікотинова кислота: покращує кровообіг, підвищує тонус судин, розширює судини, що постачають кров у мозок, прискорює кровотік
• Вітамін Р, рутин: зміцнює судини, підвищує їх міцність, еластичність, знижує проникність капілярів

Крім того, необхідно підтримувати рівень калію, фосфору та кальцію:

• Калій: володіє легким сечогінним ефектом, виводить надлишки натрію, стабілізує серцевий ритм, перешкоджає розвитку інфаркту міокарда
• Фосфор забезпечує нормальне функціонування організму. У поєднанні з іншими елементами розщеплює жири, попереджає атеросклероз. Регулює функціонування м’язової, нервової систем
• Кальцій: зміцнює стінки судин, підвищує їх пружність, еластичність, міцність, запобігає звуженню судин. За даними дослідження, кальцій здатний запобігати гіпертонію в 75%

Прийом жиророзчинних вітамінів A, D і особливо слід обмежити.

Гіпертонія у літньому віці

У людей після 60 років гіпертонія проявляється і посилюється, в першу чергу, з-за вікових змін судин і серця.

• Підвищений тиск може викликати цукровий діабет, пієлонефрит
• У літньому віці (старше 75 років) частіше з’являється ізольована систолічна гіпертонія. При цьому підвищується систолічний тиск, а діастолічний залишається в нормі. Такий стан потребує контролю лікаря-кардіолога
• Також часто тиск підвищується при вигляді медперсоналу, це гіпертонія білого халата». При цьому в домашній обстановці тиск у людини не перевищує норми. Такий стан вимагає контролю, але ризик серцево-судинних проблем у таких осіб невисокий

При лікуванні гіпертонії літніх людей лікарі прагнуть:

• стабілізувати тиск
• підтримати серцево-судинну систему
• знизити ризики розвитку інфаркту, ішемії, серцевої недостатності
• перешкодити появі хронічної ниркової недостатності

Лікування пацієнтів літнього віку починають з корекції харчування: обмежують споживання солі, знижують вагу, якщо є необхідність. Якщо заходи не привели тиск в норму, то призначають легкі антигіпертензивні препарати, наприклад діуретики. Причому доза повинна бути в 2 рази менше, ніж для пацієнтів середнього віку, оскільки ризик ускладнень значно підвищується.

З допомогою антагоністів кальцію попереджають розвиток інсультів при ізольованої систолічної гіпертонії. Бета-адреноблокатори і альфа-адреноблокатори призначають з обережністю, вони можуть викликати негативні побічні ефекти у літніх людей.

Гіпертонія у підлітків

Основні причини підліткової гіпертонії:

• тривале нервове перенапруження в сукупності з низькою фізичною активністю
• захворювання нирок: порушення розвитку нирок, ниркових судин, аутоімунні захворювання, пухлина
• коарктація аорти
• синдром обструктивного апное сну, у зоні ризику-діти з ЛОР-проблемами, ожирінням, зі слабко нижньою щелепою
• бронхолегенева дисплазія
• спадковість

Лікування підлітків від гіпертонії починається з корекції способу життя:

1. Зниження кількості споживаної солі. Копченості, будь-які ковбаси, сало, солона риба, чіпси, солоні сухарики і горішки, маринади, фаст-фуд — виключаються з раціону
2. Підбирається комплекс навантажень: лікувальна фізкультура, ходьба, плавання. Для дітей з ожирінням підбирається дієта
3. Виключення стресів, треба намагатися уникати будь-яких конфліктів вдома, в школі
4. Застосовують заспокійливі трав’яні збори
5. Зверніться до психотерапевта, якщо спостерігаються затяжні тривожні стани
6. Виключення куріння і вживання алкоголю

Якщо ці методи не допомогли, застосовують медикаментозне лікування. Як правило, підбір ліків для дітей починається з застосування одного препарату в мінімально можливої дозуванні.

Якщо не допомагає, то збільшують дозування, вводять додаткові препарати. Препарати ті ж, що у дорослих.

Фізичні навантаження при гіпертонії

Види фізичних навантажень при гіпертонії досить різноманітні:

• Плавання
• Йога
• Ходьба. Починати краще з 2 км, а кожні 2 тижні додавати по 50 метрів і довести до 4-5 км в день
• Гімнастика у воді
• Зарядка, лікувальні вправи
• Танці, краще всього східні, бальні
• Заняття на велотренажері в помірному темпі

Такі фізичні навантаження тренують і зміцнюють м’язи, стимулюють кровообіг, сприяють схудненню, надають мінімальне навантаження на суглоби.

Інтенсивність і навантаження необхідно регулювати, спираючись на самопочуття, частоту пульсу (від 220 відніміть повні роки, не більше) та рівень тиску.

Перед заняттями проконсультуйтеся у лікаря про вигляді, інтенсивності фізичних навантажень, і їх поєднанні з прийомом ліків.

Що таке гіпертонія і як з нею боротися: поради та відгуки

• Займатися самолікуванням гіпертонії не можна, оскільки пацієнт не може врахувати всіх факторів впливу на його організм застосовуваних препаратів. Крім того, дозування і комбінація повинна підбиратися індивідуально. До того ж, причину визначити самостійно, без здачі аналізів, досить проблематично
• Тиск необхідно вимірювати регулярно, навіть молодим, особливо, якщо є надмірні постійні навантаження, оскільки гіпертонію в початковій стадії можна вилікувати
• Для профілактики гіпертонії варто підтримувати здоровий спосіб життя, фізичну форму і психологічну рівновагу

Валентин, 32 роки:

Після весілля жив з дружиною і тещею. Вони чудові, готують відмінно, але дуже пересаливают їжу, хоча я швидко звик. Через рік тиск підскочив до 160/90, ліки мало допомагали, причину знайти не могли. Через 2 роки доля звела з чудовим лікарем, який «посадив на дієту з мінімальним вмістом солі» — стандартні 5 гр. Через місяць тиск стабілізувався на позначці 125/80. Дружині і тещі знадобилося близько 4-5 місяців для подібних результатів.

Марина, 40 років:

Відчувала себе добре. Правда, іноді голова боліла, часто сильно втомлювалася (але робота була напружена), перед очима практично завжди були «мушки», але списувала на сильну короткозорість. У подруги поміряла тиск «за компанію» — 150/95!

Відео: Підвищений тиск.

Причини гіпертонії.

Як правильно міряти тиск

Відео: Артеріальна гіпертонія.

Як захистити себе