Американські вчені в результаті розтину померлих від коронавирусной інфекції пацієнтів з’ясували, що SARS-CoV-2 не призводить до типового запалення серцевого м’яза, як вважалося раніше, – виявилося, що пошкодження в серце носять зовсім інший характер. Про це пише видання EurekAlert.
«Ми виявили зміни, які ставлять під сумнів уявлення про те, що при тяжкому перебігу інфекції SARS-CoV-2 присутній типовий міокардит (ураження серцевого м’яза, яке носить запальний характер, -« Газета.Ru). Мова скоріше про унікальну загибелі окремих клітин в серцевому м’язі », – пояснив доктор медичних наук, професор і керівник відділу патологічних досліджень в LSU Health New Orleans Річард Вандер Хайде.
Він зазначив, що коронавірус нового типу – на відміну від інших вірусів SARS – не присутній в клітинах самої серцевого м’яза, а знаходиться в клітинах дрібних кровоносних судин.
«Нам вже було відомо, що коронавірус в першу чергу викликає ушкодження ендотелію судин – їх внутрішньої вистилки. У свою чергу звичайні вірусні інфекції викликають запалення саме в кардіоміоцитах (м’язові клітини серця, – «Газета.Ru») »,
– повідомив «Газеті.Ru» керівник центру серцево-судинної патології мережі охорони здоров’я «РЖД-Медицина» Заур Шугушев.
Він підкреслив, що при COVID-19 капіляри судин уражаються в легких і в мозку – тепер же з’ясувалося, що патологія розвивається і в серці. «Відкриття показує, що коронавірус пошкоджує взагалі всю судинну систему», – уточнив Шугушев.
Тим часом кардіолог Валерія Прідачіна пояснила «Газеті.Ru», що пошкодження судин в будь-яких органах, в тому числі і в серці, пов’язане з впливом цитокінів – молекул, які виробляються організмом у відповідь на вірусне зараження. «Цитокіни впливають на кровоносні судини, викликаючи в них ушкодження. Звідси, до речі, і тромбози », – зауважила лікар.
Американські фахівці вважають, що причиною подібних ушкоджень може бути саме цитокіновий шторм – гіперреакція імунної системи на вірус. Як пояснила «Газеті.Ru» головний геріатр МОЗ РФ Ольга Ткачова, дане прояв COVID-19 «іноді буває небезпечніше, чим сам вірус» і виникає далеко не тільки у тих, хто знаходиться в зоні ризику.
«Цитокіновий шторм призводить до розвитку сильних запальних процесів з ураженням як легких, так і печінки з нирками, і інших органів. Це генералізована поразка », – підкреслила вона.
Заур Шугушев розповів, що під час піку епідемії коронавирусной інфекції в Москві лікарі вже бачили пацієнтів з ушкодженнями окремих клітин серця. При цьому Валерія Прідачіна підкреслила, що до пандемії кардіологи з подібними явищами не стикалися.
«Хотілося б зауважити, що на прикладі московських пацієнтів можна сказати, що саме така поразка серцево-судинної системи було важливим фактором несприятливого результату захворювання»,
– звернув увагу Шугушев.
В цілому клінічно виражену серцеву недостатність мають 23-42% пацієнтів, госпіталізованих з COVID-19, повідомила порталу «Доктор Пітер» керівник відділу серцевої недостатності НМІЦ ім. Алмазова Марія Ситникова. «Проблеми з серцем частіше реєструють у померлих пацієнтів в порівнянні з тими, що вижили – 51,9% проти 11,7%, відповідно», – додала вона.
При цьому в медичному центрі ім. Алмазова заявили, що даних про прямому інфікуванні коронавірусів саме самого міокарда (м’язова тканина серця, – «Газета.Ru»), а не сусідів, дуже мало.
«Найчастіше це непрямі поразки. Їх пов’язують з шкідливою дією гіпоксемії (зниження насичення крові киснем, – «Газета.Ru») в умовах важкої пневмонії, приєднанням бактеріальної інфекції, нерідко приводить до розвитку сепсису, тромбоутворенням в судинах серця, що порушують кровопостачання міокарда, підвищеним викидом факторів запалення і гормонів стресу », – розповіла« Доктору Пітеру »директор інституту серця і судин НМІЦ ім. Алмазова Ольга Мойсеєва.
«Серцево-судинна патологія і, в першу чергу, широко поширена артеріальна гіпертензія (захворювання, при якому тиск в судинах стабільно підвищений, -« Газета.Ru ») дійсно серйозно підвищує ризик летального результату при COVID-19», – уклала медик.