Особливість операції
Як випрямити ніс – це питання турбує дуже багатьох людей, так як це не тільки естетична проблема, але і доставляє масу незручностей, так як значно ускладнює носове дихання. В основному проводиться операція – ріносептопластика.
Особливість лікування визначається характером та інтенсивністю пошкоджень. При переломі без зміщення просто накладаються шви, а в разі складної травми потрібна операція.
Пластична операція допомагає випрямити носову перегородку з метою усунення функціональних порушень та вдосконалення форми носа. Суть втручання полягає у висіченні фрагментів хряща і кістки, а потім подальшої реконструкції форми.
Ріносептопластика дозволяє людині повернути повноцінне носове дихання, усуває ризики для ЛОР-системи, а також допомагає створити естетично привабливий образ.
Вирівнювання (згладжування) після перелому кісток носа
Під час транспортування в лікувальний заклад з місця отримання травми, потерпілому рекомендується перебувати в положенні сидячи. Супроводжуючі допомагають здійснити маніпуляцію по зупинці кровотечі. На місце перелому необхідно прикласти холод.
Діагностика перед репозицією носа
Після лікар призначає проведення репозиції кісток носа. Оперативне втручання буде здійснюватися в залежності від складності перелому, віку, відкритої або закритої форми, а також наявності струсу головного мозку та набряку слизової в носових ходах.
В такому випадку хірургічне втручання відкладається на один тиждень. При наявності інших ускладнень після травмування, процедура по відновленню кісток носа відкладається на більш тривалий термін.
Через три тижні почне формуватися мозоль кістки. Виконати пацієнту репозицію стане неможливим. Для відновлення кісток носа потрібно ринопластика, яка буде виконана під загальним наркозом.
Основні симптоми
Щоб зрозуміти, як випрямити ніс, потрібно знати, які існують методи проведення операції. Розвиток сучасних технологій дало можливість виконувати корекцію наявної деформації за допомогою лазера і з застосуванням ендоскопа. Існує багато різновидів класичної септопластики, а саме:
- редресація;
- кругова резекція;
- бережливе втручання.
Всі ці види операції відрізняються об’ємом залишається хряща. Випрямлення носової перегородки лазером відноситься до сучасного і найбільш безпечного методу. Проводиться подібне втручання в умовах поліклініки.
Це малотравматичне і безкровне втручання, яке може допомогти тільки при викривленні хрящової частини. Для багатьох людей воно не підходить, тому що проблеми виникають саме з кістковим відділом.
Ендоскопічне вирівнювання перегородки проводиться під ендоскопом, що дає можливість більш ретельно дослідити викривлення в самих глибоких відділах носа.
Якщо орган нюху викривлений, то це можна помітити неозброєним оком. Однак крім змін зовнішнього вигляду, нерідко порушується робота респіраторного тракту. При цьому у пацієнтів з’являються не тільки естетичні, але і фізіологічні проблеми. У більшості випадків спостерігаються наступні ознаки:
- утруднене дихання носом;
- рясне виділення слизу;
- регулярне чхання;
- кровотечі з ніздрів.
Також можуть з’являтися головні болі, погіршення розумової діяльності і хропіння. При наявності цих симптомів потрібно негайно звернутися до ЛОР-фахівця.
До ринопластики вдаються за наявності медичних або ж суто естетичних показань. З-за естетичних міркувань до операції часто звертаються політики, актори та інші відомі люди, яких не влаштовує зовнішність. Але для доктора набагато важливіше стани, при яких слід позбутися локальної патології:
- кровотеча з носа;
- вазомоторний нежить;
- наявність риносинуситов.
Корекція перегородки і інших дефектів дозволяє усунути симптоми і поліпшити стан. Крім того, у пацієнтів при цьому пропадає незадоволеність своїм зовнішнім виглядом. Особливо це стосується дівчат.
Медичні показання визначаються медиком під час обстеження. До хірургічного втручання вдаються без попередньої риноскопії та цілого ряду інших аналізів. Ріно – і септопластику можна робити виключно після лікування запалення у порожнині носа.
Крім того, такі операції не роблять неповнолітнім особам, так як у них зростання черепних кісток ще не закінчений, тому результат оперативного втручання може різко змінитися в гіршу сторону.
Проведення операції
Сьогодні особливою популярністю мають міні-інвазивні операції. Ці технології передбачають мінімальну травматизацію і швидке післяопераційне відновлення. Септопластика здійснюється без будь-яких зовнішніх розрізів.
Реабілітація
Після ринопластики в носову порожнину поміщаються ватні тампони, щоб запобігти рясне кровотеча і забезпечити пошкодженої слизової захист. Вони виймаються через три дні. На зовнішню частину носа поміщається гіпсова пов’язка, яку потрібно носити одну-півтори тижні.
Виправлення кривизни носа за допомогою хірургічного втручання — найефективніша методика, яка дає стійкий естетичний і лікувальний результат.
Наслідки репозиції кісток носа
При правильно виконаній репозиції кістки носа зростаються досить швидко.В залежності від анатомічних особливостей і стану здоров’я пацієнта, можуть виникнути деякі ускладнення.
Зовні ніс після репозиції і повного відновлення може втратити колишню форму і виглядати інакше.
- У деяких випадках з’являється горбик. Відбувається зміна органів, що знаходяться поблизу з носом. В очному яблуці з’являється крововилив, знижується зір, рідше настає сліпота.
- Відбувається зменшення нюху. Дихання відновлюється не повністю, з’являється хропіння під час сну, можливо поява хронічного риніту або синуситу.
- Відкритий перелом, що супроводжується травмуванням шкірних покривів, інфікується. На місці зажившей рани залишаються некрасиві рубці.
Показання та протипоказання для проведення операції
Важливо розуміти, як випрямити ніс шляхом проведення операції і які для цього є показання. Комплексна корекція вимагається, якщо в результаті перелому або травми з’явилися такі ознаки, як:
- виражений естетичний дефект;
- хронічний гайморит або часті риніти;
- важке носове дихання;
- хропіння;
- спонтанні носові кровотечі.
Операція являє собою комплексне, поетапне втручання на хрящових і кісткових тканинах, тому застосовується загальний наркоз.
Однак, варто зазначити, що існують і певні протипоказання. Якщо потрібно випрямити ніс, операція не призначається у разі:
- хвороби серця та судин;
- астми;
- порушення згортання крові;
- хвороби печінки;
- злоякісних новоутворень;
- діабету;
- алергії на знеболюючі препарати.
Дуже важливо враховувати можливі протипоказання, щоб запобігти виникненню ускладнень.
Скільки коштує випрямити ніс після перелому?
Репозиція кісток носа проводиться як в приватних клініках, так і в державних центральних районних лікарнях. Цінова політика коливається в залежності від регіону.
У державному медичному закладі, можливо, провести репозицію безкоштовно, заплативши анестезіологу за проведену анестезію.
Підготовка до операції
Випрямити перегородку носа можна за допомогою операції, однак перед цим потрібно серйозна передопераційна підготовка, а саме треба пройти такі дослідження, як:
- рентгенограма;
- томографія;
- аналізи сечі і крові;
- біохімічний аналіз крові;
- коагулограма;
- аналіз крові на групу і резус;
- аналізи на сифіліс і гепатит;
- флюорографія.
Якщо у пацієнта є супутні хвороби, то профільний фахівець повинен дати свої рекомендації про можливість проведення операції. Аналізи і дослідження повинен призначати тільки фахівець.
Репозиція кісток носа у дитини
Ніс хлопчика після репозиції
У дітей кісткова тканина має безліч волокон, тому при переломі носа відбувається западіння кістки. У дитини при травмі відразу утворюється набряк, який може перешкодити провести репозицію кісток. Хірург направляє юного пацієнта на рентгенографію для встановлення остаточного діагнозу.
Практикуючі фахівці рекомендують при наявності вільного дихання після перелому проводити репозицію в більш дорослому віці. Дівчаткам після вісімнадцяти років, а хлопчика після двадцяти. В процесі відновлення кісток носа, лікар може зачепити паросткові зони. В подальшому це може призвести до асиметрії носа і особи.
Реабілітація і відновний період
Багатьох цікавить, скільки коштує випрямити ніс після перелому і як саме проводиться реабілітація. Вартість лікування багато в чому залежить від масштабу поставлених завдань, а також застосовуваних препаратів. Орієнтовна ціна складає 95-250 тисяч рублів.
Тривалість відновного періоду після проведеної операції залежить від таких факторів, як:
- проведення обсягу втручання;
- хірургічного доступу;
- індивідуальних особливостей пацієнта;
- проведеного післяопераційного догляду.
При відкритому доступі виконується зовнішній розріз шкіри біля основи носа. Це значно спрощує хід проведення операції, а також дозволяє більш точно оцінювати необхідні коригувальні заходи.
При стандартному класичному втручання відновлювальний період буде більш тривалим, ніж при ендоназально підході. Протягом більш тривалого часу буде зберігатися набряки у пацієнтів з товстим шаром шкіри.
У післяопераційний період обов’язково важливо дотримуватися певні рекомендації. Заборонено самостійно виймати тампони з носа, незважаючи на те, що ротом буде трохи важко дихати. Перші кілька днів потрібно обмежувати себе в харчуванні і виключити всі тверді продукти.
Після проведення операції призначається курс антибіотиків, які допоможуть запобігти розвитку запальної реакції. У перші 3 дні рекомендується приймати знеболюючі та кровоспинні засоби. Потрібно враховувати, що нормальне дихання відновлюється протягом декількох тижнів.
Репозиція кісток носа при старому переломі
Остеотомія носа при старому переломі
При несвоєчасному зверненні до лікаря після травми носа, коли відламки зрослися неправильно, хірург проводить остеотомію. Це надлом кісток носа, для подальшого їх відновлення.
Оперативне втручання планового характеру. Проводиться під загальним наркозом. Триває при позитивній динаміці не більше трьох годин. При завершенні операції, лікар накладає гіпс на ніс, що знімається через шість днів після проведеної операції.
Пацієнт може почати працювати і вести активний спосіб життя через два тижні після оперативного втручання. Повністю відновлюються і зростаються кістки після закінчення шести тижнів.
Як уникнути ускладнень
Дуже важливо знати, де можна випрямити ніс, так як від правильності вибору клініки багато в чому залежить вірогідність виникнення ускладнень. Фахівці рекомендують вибирати спеціалізовані клініки для проведення пластичних операцій, а також попередньо треба ознайомитися з відгуками пацієнтів.
Після септопластики можуть виникнути різного роду ускладнення, зокрема, такі як:
- кровотеча;
- інфікування і запалення;
- утворення спайок;
- рубці;
- гематома;
- прорив перегородки.
Кожне з подібних ускладнень потребує прийняття певних заходів, а саме:
- при кровотечі вводяться кровоспинні засоби;
- спайки розсікають скальпелем;
- при інфекції показаний прийом антибіотиків;
- виконується пункція гематоми з накладанням тугої пов’язки.
Гарантовано уникнути виникнення ускладнень не можна, можна лише знизити ймовірність виникнення ускладнень, строго дотримуючи всі приписи лікаря по режиму і догляду за післяопераційної порожнини.
Як проводиться репозиція кісток носа при западении уламків
Набір елеваторів для репозиції
Репозиція кісток носа зі зміщенням в одну із сторін здійснюється лікарем хірургом. Спеціаліст відновлює сместившуюся кістка великим пальцем руки. При необхідності він може використовувати елеватор. Пацієнт відчує хрускіт при відновленні кістки на найперше місце.
При репозиції спрямованої на відновлення відламків кістки, фахівець використовує хірургічні розширювачі. З їхньою допомогою лікар розсовує носові ходи і забезпечує доступ до уламкам. При відновленні всіх кісток він повільно витягує інструмент і проводить тугу тампонаду всередині носових ходів.
Введення філлеров
Багато незадоволені формою свого носа, проте не вирішуються лягти під ніж пластичного хірурга для проведення корекції. Саме тому вони цікавляться, як випрямити ніс без операції і які існують методи нехірургічної корекції.
Філлери бувають декількох видів, тому, підібрати необхідний варіант можна в залежності від показань і очікуваного результату. Це спеціальні препарати для ін’єкцій, які застосовуються косметологами в якості наповнювачів для виконання корекції різних дефектів.
- биодеградируемые;
- бионедеградируемые;
- аутологические.
Биодеградируемые вводяться на невеликий проміжок часу, з часом вони розгладжуються і поступово виводяться з організму. До них відносяться філлери на основі гіалуронової кислоти і колагену. Вони здатні зберігати форму носа 2 роки. Ці філлери практично не мають протипоказань і сприятливо впливають на шкіру.
Бионедеградируемые філлери не розкладаються в організмі людини, так як не вступають з ним в реакцію. В основі цих засобів лежать синтетичні гелі, найвідомішим з яких є силікон. Філлери цієї групи набагато довше підтримують необхідну форму носа без операції, але мають деякі протипоказання, так як можуть спровокувати фіброз тканин.
Аутологические філлери характеризуються тим, що в основі застосовуваних препаратів лежить власна жирова тканина людини. Період корекції багато в чому залежить від особливостей самої людини, а ризик відторгнення мінімальний.
Всі ці види безоперационной корекції носа виконуються строго амбулаторно із застосуванням місцевої анестезії. Процедура триває приблизно 40 хвилин. Практично відразу ж людина може відправлятися додому.
Відновлювальний період становить приблизно 1-2 дні. Незважаючи на уявну простоту і безпеку проведення корекції, ці процедури мають ряд протипоказань, тому перед їх проведенням обов’язково потрібно проконсультуватися з фахівцями.
Зміна носа за допомогою гормонів
Цей метод грунтується на тому, що зайві м’які тканини розчиняються за допомогою спеціально підібраних гормональних засобів. Це дозволяє дуже швидко і результативно випрямити кривий ніс і запобігти виникненню ускладнень.
В якості діючої речовини застосовують глюкокортикостероїди. Це синтетичний аналог гормонів кори надниркових залоз. Варто пам’ятати, що ін’єкції проводяться протягом декількох тижнів. При цьому важливо суворо дотримуватися період їх введення і дозування ліків, так як інакше може бути зворотний ефект.
Якщо суворо дотримуватися всіх вказівок лікаря, то можна досягти дуже хорошого результату і усунути наявні дефекти носа.
Застосування ниток
Якщо стався перелом носа, як випрямити його зможе визначити тільки лікар, так як все залежить від ступеня складності пошкодження. Досить часто застосовується ринокорректор. Подібний пристрій являє собою конструкцію, виконану із пластика та гіпсу. Вона створює тиск на певну область носа, тим самим змінюючи його положення.
Зараз існують досить зручні лангеты, виконані у вигляді кліпс, які можна одягати і знімати. Це досить тривалий спосіб зміни форми носа. Для досягнення стійкого результату їх доведеться носити не менше 6 місяців. Варто також пам’ятати, що існує цілий ряд протипоказань застосування цих засобів.
Подібні пристосування допомагають скорегувати форму носа. Суть процедури полягає в тому, що за допомогою спеціальної голки хірург робить невеликі проколи і продевает через них спеціальну нитку. Після цього вона фіксується. Серед основних плюсів проведення такої корекції потрібно виділити:
- мінімальний ризик отримання травми;
- запобігання ускладнень;
- безболісність;
- анестезія носить локальний характер.
При проведенні подібної процедури, тканини носа не зачіпаються у великих кількостях. Можна не побоюватися того, що піде значна кількість тканин, як у випадку проведення операції. Варто зазначити, що існує ймовірність утворення келоїдних шрамів.
Проведення вправ
Як випрямити зламаний ніс в домашніх умовах без ін’єкцій і операцій – це питання турбує дуже багатьох. Варто відзначити, що зробити це можна, тільки якщо травма не дуже серйозна. У будь-якому випадку рекомендується попередньо звернутися до лікаря, який визначить характер пошкоджень і можливість безоперационной корекції.
Відповідаючи на питання, як випрямити ніс в домашніх умовах, можна однозначно сказати, що зробити це можливо тільки за допомогою спеціальних вправ. Така методика дійсно в змозі надати акуратність носі і завуалювати недоліки.
Вправи потрібно виконувати по кілька разів в день. Чим частіше робити, тим швидше можна досягти необхідного результату. Для випрямлення носа після перелому потрібно розташувати пальці по обидва боки кінчика і повертати його в ту сторону, в яку потрібно виправити. Після цього потрібно відтягнути нижню губу. Через кілька секунд можна розслабитися.
Знаючи, як випрямити ніс в домашніх умовах за допомогою спеціальних вправ, можна добитися хорошого результату, однак варто пам’ятати, що ефект може бути недовговічним. Саме тому потрібно займатися навіть тоді, коли ситуація повністю виправиться, так як все може швидко повернутися в первісний стан.
Можна випрямити ніс за допомогою йоги? Це питання турбує багатьох, так як далеко не кожен хоче відразу ж вдаватися до радикальних методиками. У йозі використовується техніка вдихів і видихів. Повторювати дихальні вправи потрібно регулярно по кілька разів в день.
Показання до виправлення після перелому носа
Якщо немає бажання і можливості робити операцію, вводити ін’єкції, застосовувати спеціальні пристосування або виконувати комплекс вправ, то можна спробувати візуально випрямити ніс в домашніх умовах за допомогою косметики.
Для досягнення необхідного результату застосовується гра світлотіні, за допомогою якої виділяються необхідні поверхні і згладжуються недоліки. Крім того, потрібно робити відповідний акцент на інших частинах особи.
Іноді пошкодження кісток носа викликає тільки біль, набряк, кровотеча, труднощі з диханням, але не дає знати про себе зовнішніми змінами. Коригувати його необхідно, якщо є наступні ознаки:
- викривлення носа або поява на ньому запалих ділянок;
- неприродна рухливість тканин органу;
- простежування країв між відламками кісток;
- характерний звук при натисканні;
- сльозотеча в деяких випадках;
- виділення з носових ходів світло-жовтої рідини.