Причини і механізм розвитку грипу А (H1N1)

• Діти до п’яти років.
• Особи старше 65 років.
• Жінки в період вагітності.
• Люди з хронічною патологією.
• Особи з вродженими або набутими імунодефіцитами.
• Хворі на цукровий діабет.
• Люди з гормональними порушеннями.

Представники групи ризику часто хворіють важкою формою грипу А (H1N1) і схильні до виникнення ускладнень. Нерідко хвороба закінчується смертю хворого.

Важливо! Для профілактики захворювання у названих категоріях людей, рекомендується проводити специфічну профілактику протигрипозними вакцинами.

Свинячий грип уражаються домашні тварини, особливо свині, від чого і походить назва хвороби. Грип А (H1N1) часто зустрічається серед домашніх свиней Мексики, Південної Америки, Китаю та інших країн Азії.

Пряме зараження свинячим грипом від тварини спостерігається рідко. Підхопити вірус через свиняче м’ясо неможливо.

Заражаються грипом повітряно-крапельним і контактно-побутовим шляхами.

У медичній літературі ще XIV століття зустрічається інформація про масове захворювання схожому на грип. Але, розглянути та ідентифікувати збудника, змогли лише на початку ХХ століття, коли з’явилися електронні мікроскопи.

У 2009 році грип А (H1N1) став причиною всесвітньої пандемії, завдяки чому здобув популярність серед жителів нашої планети. Кожну країну охопила масова паніка, а ВООЗ оголосила про пандемію свинячого грипу.

Свинячий грип почав поширюватися з території Північної Америці. Вірус грипу А(H1N1) – це результат мутацій вірусу свинячого, пташиного та людського грипу. Паніка з’явилася з-за невизначеності збудника. Хоча смертність від цього грипу перебувала на рівні сезонної.

Вірус свинячого грипу міг вражати тільки свиней, але після численних мутацій придбав здатність поширюватися на людину. Можна сказати, що в людській популяції циркулює мутірованний вірус свинячого грипу, так як початковий вірус свинячого грипу людині передаватися не може.

Після безлічі мутацій вірус свинячого грипу швидко і легко передається від людини до людини, володіє високою контагіозністю.

Цікаво! Пандемію свинячого грипу в 2009 році викликав вірус грипу H1N1. Також зі свинячим грипом можна асоціювати з серотипи грипу А: А/H1N1, А/H1N2, А/H3N1, А/H3N2 і А/H2N3.

Під час пандемії свинячого грипу Калифорни2009 спостерігалися деякі особливості вірусу грипу:

• Частіше хворіли на свинячий грип молоді люди віком 20-35 років;
• Від свинячого грипу помирали в основному люди работоспобного віку (до 50 років). Причиною більшості смертей стала первинна вірусна пневмонія.

З тридцятих років минулого століття людство вперше заговорило про нової «чуми».

Став нею ніхто інший, як грип виду «h1n1».

Це захворювання спочатку вражало свиней. Тварини хворіли один за іншим, що призводило до масової загибелі худоби на фермах.

Згодом вірус мутував, сполучився з людським сезонним грипом, після чого отримав нову назву.

Тепер могли захворіти не тільки тварини, але й люди. Варто відзначити, що свинячий грип від хворої худоби рідко передається людині. Причиною тому стає різна антигенна структура.

Масову популярність захворювання набуло в 2009 році.

Тоді патологія набула розміри пандемії.

Зараз про те періоді кажуть, що бушував вірус грипу виду «h1n1 pdm09».

Лікування не допомагало всім зараженим, тому хвороба забрала велику кількість життів. Серед уражених людей дуже багато осіб до 50 років, що наводило неймовірний страх.

Люди казали, що хвороба стала подобою чуми, від неї немає ліків.

У деяких випадках грип h1n1 набуває більш серйозні симптоми. Тоді-то лікарі кажуть про ускладнення.

Найчастіше захворювання викликає ураження нижніх відділів дихальних шляхів, перетворюючись на бронхіт або пневмонію.

Якщо характер ускладнення бактеріальний, то лікувати його не так складно. Коли ставиться питання про вірусної пневмонії – це вже небезпечніше.

Саме це ускладнення в період пандемії 2009 забрало не одну тисячу життів.

Патологія може обернутися проблемами з нирок, серцево-судинної і нервової системою.

Часто вона провокує міокардит. Якщо під час хвороби ви помітили, що відчуваєте себе все гірше, то не зволікайте: терміново викликайте швидку допомогу.

Ускладнення грипу розвиваються дуже швидко. Протягом декількох годин може наступити смерть.

Що робити для запобігання інфекції?

Грип н1n1, як виявилося, не можна запобігти за допомогою введення вакцини.

Донині великі вчені і світлі уми намагаються розробити щеплення. Власними діями ви можете мінімізувати ризик зараження.

Досить дотримувати наступні правила:

1. не контактуйте з хворим;
2. регулярно мийте руки і застосовуйте антисептики;
3. уникайте місць масового скупчення людей;
4. носіть з собою захисну стерильну маску;
5. кілька разів на день промивайте ніс сольовими розчинами;
6. зміцнюйте імунітет.

Якщо ви захворіли…

Контакт, що стався з хворою людиною в період епідемії, в 90% випадків призводить до неминучого зараження.

Якщо ви захворіли або припускаєте, що захворіли, то зберігайте спокій. При перших симптомах обов’язково зверніться до лікаря.

І, вже тим більше, не можна продовжувати ходити на роботу і відвідувати людні місця. Важливо знати, які симптоми має грип h1n1. Давайте про них більш докладно.

Коли вірус лише проник в організм, людина не відчуває ніяких змін.

На відміну від звичайного ГРВІ, при якому з’являється сухість у носі, чхання та відчуття комку в горлі, при грипі такі симптоми відсутні.

Те, які симптоми грипу н1n1 з’являються у людини, багато в чому залежить від його імунітету.

Якщо організм ослаблений, то перші ознаки можуть з’явитися досить скоро і мати виражений прояв.

Клінічна картина грипу H1N1

Інкубаційний період в середньому становить 2-4 дні. При блискавичній формі свинячого грипу, клінічні прояви розвиваються вже через пару годин після потрапляння збудника в організм. Максимальна тривалість інкубаційного періоду – один тиждень.

Залежно від швидкості розвитку і вираженості симптомів захворювання, грип А (H1N1) може протікати в легкій, середньотяжкій та тяжкій формах. Симптоми свинячого грипу виникають гостро.

У хворих свинячим грипом можна зустріти такі ознаки:

• лихоманку (39-40°С), озноб або жар в тілі;
• виражену загальну слабкість;
• міалгію – болі в м’язах і суглобах;
• артралгию – болі в суглобах;
• сильні головні болі, особливо в лобовій частині;
• кашель;
• зниження або відсутність апетиту;
• у важких випадках – задишку, болі в грудній клітці, нудоту, неприборкану блювоту;
• рідко – біль у горлі, гіперемію задньої стінки глотки, м’якого піднебіння і слизової оболонки очей, захриплість голосу, закладеність носа, ринорею.

При легкій і середньотяжкій формах свинячого грипу одужання настає вже на 7-10 день. Період реконвалесценції може тривати від тижня до місяця.

Хворі відчувають залишкову слабкість, швидку стомлюваність, зниження артеріального тиску, дратівливість, погано сплять.

Важливо! Свинячий грип із середньотяжким і тяжким перебігом, особливо у осіб з груп ризику, ускладнюється різними станами.

У більшості випадків на 2-3 день до симптомів свинячого грипу приєднуються ознаки ускладнення. Найчастішими ускладненнями грип А (H1N1) є наступні:

• вірусні або бактеріальні пневмонії, абсцеси легень та плевральної порожнини, легенева недостатність;
• інфекційно-алергічні міокардити, перикардити, загострення хронічної патології серцево-судинної системи, серцево-судинна недостатність;
• менінгіти, енцефаліти, менінго-енцефаліт, неврити і невралгії;
• синдром Рея;
• геморагічний синдром.

Діагностика грипу А (H1N1)

Відсутність специфічних симптомів свинячого грипу значно ускладнює діагностику. Набагато більше допоможе інформація про контакті пацієнта з хворим на грип або його прибуття з регіону спалаху свинячого грипу.

Достовірно поставити діагноз грипу А (H1N1) допоможуть наступні лабораторні методи:

1. експрес-метод діагностики свинячого грипу;
2. мазок з носоглотки, з подальшим обстеження матеріалу шляхом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). ПЛР виявляє РНК вірусу грипу.
3. Імуноферментний аналіз (ІФА). В мазках з носоглотки за допомогою ІФА визначають поверхневі білки вірусу свинячого грипу. Метод інформативний у перші 3-5 днів хвороби.
4. Аналіз на реакцію зв’язування комплементу з комплексами антиген-антитіло (РСК). Підраховують титр антитіл до антигенів вірусу грипу. Наростання титру більше ніж у чотири рази – пряма ознака наявності грипу.
5. Аналіз з оцінкою реакції гальмування гемаглютинації (РГГА).
6. Посів матеріалу на клітинну культуру або ембріон курки. Недолік методу у його тривалість.

Підіб’ємо підсумки

Вірус свинячого грипу h1n1 спочатку здавався не таким небезпечним, яким став згодом.

Під час масової епідемії він забирав життя одну за одною. При цьому люди помирали не від самого вірусу, а від ускладнень, які захворювання викликає.

Можливо, своєчасно надана медична допомога змогла б врятувати.

Тому лікарі рекомендують всім при першому прояві патології звертатися за допомогою. Визначити достовірно характер хвороби можна лише шляхом лабораторних діагностик.

Черговий спалах свинячого грипу була прогнозованою медиками на початок 2016 року.

У той період, дійсно, захворіло багато людей. Є офіційно зареєстровані випадки смерті.

Незважаючи на це, вірусна інфекція не набула таких масштабів, як 7 років тому. Ймовірно, люди були вже навчені гірким досвідом бездіяльності.

Багато пацієнти зверталися за медичною допомогою при перших же симптомах хвороби. Отримавши правильну схему лікування, вони видужували протягом декількох днів.

Стійкого імунітету вірус h1n1 не формує, тому не можна дати гарантії того, що перехворіла не заразитися знову.

Лікування грипу А (H1N1)

• Етіотропна терапія полягає в застосуванні противірусних препаратів. Найбільш ефективні препарати проти грипу А (H1N1) – Озельтамівір і Занамівір. Легкі випадки грипу не вимагають призначення препаратів проти грипу.
• Жарознижувальну терапія. З метою зниження температури тіла застосовують нестероїдні протизапальні препарати на основі Ібупрофену, Парацетамолу, Нимисулида, Ацетилсаліцилової кислоти (не призначають дітям до 16 років).
• Дезінтоксикаційна терапія. При важкій інтоксикації проводять внутрішньовенні вливання сольових і білкових розчинів – Гемодез, Фізіологічний розчин хлориду натрію, Трисоль, Реосорбілакт та інші. У легких випадках прекрасно знімає інтоксикацію підвищений питний режим – чаї з малини, калини або зелений чай з медом. Ягідні морси. Свіжовичавлені соки.
• Для пом’якшення кашлю і поліпшення відходження мокроти застосовують засоби для розрідження мокроти – грудні збори, Амброксол, АЦЦ та інші. Також проводяться лужні інгаляції, вібраційний масаж, Інгаляції відхаркувальних препаратів через небулайзер.
• З метою підвищення імунітет застосовуються імуномодулятори та імуностимулятори (препарат Гриппферон, Лаферон, Віферон), вітаміни і полівітаміни (аскорбінова кислота, Алфавіт, Ундевіт, Мульти-табс).
• Постільний режим рекомендується на період підвищення температури. На час хвороби слід обмежити фізичну активність, більше відпочивати, перебувати в теплі.
• Харчування повинна відповідати енергетичним потребам вашого організму. Краще вибирати легкозасвоювані продукти і страви з меншою термічною обробкою. Відмінно підійдуть супи і бульйони, кисломолочні продукти, нежирне м’ясо і риба.

Як захиститися від грипу А (H1N1)?

Загальні принципи профілактики свинячого грипу частіше мити руки з милом або обробляти їх антибактеріальними гелями. У період епідемії грипу уникати людних місць.

Цікаво! При виході з будинку закапайте в ніс Назоферон і нанесіть трохи Оксолінової мазі на слизову оболонку носових ходів, а після приходу з вулиці рекомендується промивання носа сольовими розчинами.

Вірус може осідати на меблі і поверхні в будинку, тому частіше проводьте вологе прибирання і провітрювання приміщення.