У цій статті ви дізнаєтеся про симптоми загрози викидня, причини які його викликають, а також про заходи, які ви можете зробити, щоб уникнути цього діагнозу.

Ви побачили на тесті 2 смужки? Вітаємо — ви вагітні! З цього моменту починаються радісні клопоти в очікуванні дитини та її виношуванні. Але вам потрібно знати деякі нюанси, які, можливо, знадобляться вам у майбутньому і допоможуть уникнути біди.

Статистика не радує нас гарними цифрами, на жаль.

Приблизно кожна п’ята вагітність закінчується раніше терміну, необхідного для виношування здорового малюка. А жінок з діагнозом «загроза переривання вагітності» набагато більше.

Загроза викидня: що це і як це виправити?

Загроза викидня, на жаль, може виникнути на будь-якому етапі вагітності, якщо це відбувається до 22 тижні — це називається мимовільний аборт, якщо ж мова йде про більш пізніх термінах, то йдеться про передчасних пологах. Справа в тому, що бували випадки, що лікарі рятували дітей, які народилися після 22 тижнів, і доглядали їх.

Саме тому, починаючи з цього строку, якщо є які-небудь серйозні ускладнення вагітності, говорять не про її переривання, а про передчасних пологах. Сучасна медицина дозволяє рятувати дітей, які народилися з вагою понад 675 грамів.

Досить часті випадки, коли вагітність закінчується, ледь розпочавшись, що навіть жінка не завжди знає, що сталося, оскільки при цьому відбувається невелика затримка місячних, але потім вони наступають, можливо, проходять болючіше і рясніше звичайного, а жінка може і не здогадуватися про те, що сталося.

Чим пізніше переривається вагітність, тим складніше це пережити жінці і психологічно і фізично.

Як визначити загрозу викидня? Симптоми і ознаки при загрозі викидня

Знаючи ряд симптомів, які можуть виникнути при загрозі переривання вагітності, можливо, ви зможете уникнути небажаних наслідків, якщо вчасно прийміть необхідні заходи. Але також не варто забувати, що не кожну вагітність можна врятувати. Це залежить від причин загрози, які ви знайдете в цій статті.

Отже, існує 3 основних симптомів загрози викидня.

1. Маткова кровотеча — найнебезпечніший з можливих симптомів, що робить його самим серйозним. При цьому найчастіше вона починається буквально з кількох крапель, а потім поступово посилюється. Цей симптом може тривати кілька днів. Виділення можуть бути як яскраво-червоного кольору, так і темно-бурого. Якщо у виділеннях є згустки крові чи шматочки тканин, то скоріше всього стався викидень. Кровотечі найчастіше відбуваються через відшарування плодового яйця.
2. Тягучий біль теж зустрічається досить часто при загрозі викидня, але біль може бути відсутнім. Буває, що симптоми з’являються, то зникають, потім знову з’являються. У цей час краще не сумніватися, а скоріше потрапити до свого лікаря-гінеколога — можливо, ви врятуєте дитину. Не плутайте тягнучі болі з болями з боків живота, ці болі цілком нормальні і зустрічаються практично у всіх жінок, вони пов’язані із змінами, які відбуваються у зв’язках матки, коли жінка вагітна.
3. Гіпертонус матки також досить часте явище. У першому триместрі в основному виникає гіпертонус передньої або задньої стінок матки. Цей діагноз підтверджується на УЗД-обстеженні, проте його можна визначити і без нього. При гіпертонусі присутні болісні відчуття і матка ніби «кам’яніє». Потрібно якомога раніше звернутися до лікаря зі скаргами на ці симптоми, т. к. ніж раніше фахівці приймуть заходи, тим більше ймовірність що вагітність вдасться зберегти. А ось якщо у вас виникли схожі періодичні відчуття після строку 32 тижні, то це так звані помилкові перейми, або ще їх називають перейми Брекстон-Хікса. Це нормальне явище і дуже часто зустрічається у вагітних жінок, це така собі підготовка організму до пологів, тому в цьому випадку не варто хвилюватися.

Всі ці симптоми можуть носити періодичний характер, з’являтися і зникати, посилюватися або бути ледь помітними. Якщо ви помітили у себе якісь з цих симптомів, терміново зверніться до гінеколога за допомогою, т. к. від адекватного лікування залежить життя вашої дитини!

Як визначити гіпертонус матки?

Зробити це досить просто і дуже важливо це зробити якомога швидше, якщо у вас є хоч найменші підозри. Симптоми гіпертонусу цілком прості:

• у першому триместрі майбутня мама відчуває тяжкість внизу живота, присутні тягнучі болі, схожі на болі при менструаціях, вони можуть віддавати в область крижів, так і в поперек.
• на більш пізніх термінах, тобто у 2 і 3 триместрі симптоми такі ж, тільки ще й візуально можна побачити, що живіт як би стискається, він стає дуже твердим — «кам’яніє».

Будь-яка жінка, зіткнувшись з гіпертонусом, досить швидко зможе визначити його симптоми у себе.

Рідко, але при тонусі також бувають мажучі кров’янисті виділення. При їх появі терміново викликайте швидку, приляжте і постарайтеся заспокоїтися.

Однак, потрібно зазначити, що бувають випадки, коли гіпертонус проходить безсимптомно і тільки обстеження на УЗД може поставити такий діагноз.

Причини загрози викидня

Причин насправді досить багато, вони можуть залежати як від стану здоров’я організму майбутньої матері, так і від самого ембріона або від зовнішніх факторів. Деякі з цих причин можна спробувати уникнути, тому треба про них знати. Але на жаль, досить часто трапляється, що причину з’ясувати не вдається.

Потрібно зазначити, що чим більший термін вагітності, тим менше ймовірність її переривання.

• Генетичні зміни плода — дуже поширена причина переривання вагітності, а точніше близько 70% викиднів викликані саме патологіями у зародка. Це може статися як через зовнішнього середовища, так і через спадкові порушення. Це можна вважати природним відбором, природа так розпорядилася, що нежиттєздатні ембріони гинуть до народження. В даному випадку переривання вагітності практично не зупинити, та й робити цього не варто. Коли з’являються симптоми загрози, плід найчастіше вже мертвий. Жінка повинна розуміти, що в подібному випадку вагітність не зберегти, і їй потрібно зосередитися на виявленні можливих причин генетичних порушень, щоб виключити їх у майбутньому.
• Гормональні порушення також можуть серйозно вплинути на вагітність та її виношування. Найбільш частим порушенням є нестача прогестерону в організмі, який відповідає за збереження вагітності. Цей гормон спочатку виробляється жовтим тілом, на терміні приблизно 16 тижнів, коли плаценти закінчує своє формування, вона бере цю функцію на себе. Саме тому з цією проблемою найчастіше стикаються у першому триместрі, поки плацента ще не сформована.
  Також прогестерон відповідає за успішне проведення імплантації плодового яйця в стінку матки і при його недоліку відбувається відторгнення плоду. Ще одним частим порушенням з боку гормональної системи є надлишок чоловічих гормонів. При надмірному виробленні андрогени пригнічують жіночі гормони, що і призводить до загрози, а потім можливо і до викидня. Гормональний баланс можна відрегулювати, вчасно звернувшись до лікаря. І виявити його краще до вагітності, тоді і загрози переривання не виникне.
• Генетична несумісність батьків плода також є частою причиною викиднів. Якщо гени матері і батька дуже схожі, жіночий організм буде заперечувати розвитку плоду. Так уже розпорядилася природа, яка піклується про здоровий продовженні роду з різними генами.
• Несумісність батьків за резус-фактором крові. Бувають випадки, що у майбутньої матері негативний резус-фактор, а у її партнера позитивний, скоріше за все, виникнуть труднощі при виношуванні дитини, в тому випадку, коли малюк взяв резус-фактор батька. Це пояснюється тим, що організм жінки вважає ембріон чужорідним тілом і буде відривати його.

• Ще одна причина — підвищене згортання крові. Найчастіше ця проблема виявляється на більш пізніх термінах.
• Особливості будови матки теж можуть перешкодити виношуванню дитини, адже порушення в будові може перешкодити плодному яйцю прикріпитися до стінки матки і утримуватися там. Бувають двурогі матки або сідлоподібної форми, цей дефект розвитку ускладнить жінці виношування дитини, в т. ч. можлива загроза викидня.

• Існують і інфекційні захворювання, які можуть спровокувати загрозу переривання вагітності. Це може бути банальний грип і пневмонія, захворювання нирок, хламідіоз, вірусний гепатит, сифіліс, краснуха та інші. Дуже небезпечно, якщо температура тіла вагітної буде підвищеною, тому інфекцій потрібно намагатися уникати і не контактувати з хворими людьми.
• Так само є ряд гінекологічних захворювань, які можуть спровокувати загрозу викидня. До цих захворювань відносяться запалення статевих органів, ендометрит, міома матки та інші.
• Раніше перенесені жінкою аборти або викидні, при яких проводилося вишкрібання, теж можуть бути вплинути на виношування вагітності. Це пов’язано з тим, що при цих процедурах пошкоджується ендометрій — внутрішній шар в матці.
• Загроза викидня виникає і при ендокринних захворюваннях або захворюваннях імунної системи, наприклад, при порушенні нормальної роботи щитовидної залози, а також при такому захворюванні, як цукровий діабет.
• Лікарські препарати теж можуть зашкодити, оскільки практично всі ліки можна приймати в період вагітності. Крім медикаментів ще краще утриматися від прийому лікарських трав і різних трав’яних зборів, навіть найшкідливіших.

• У другій половині вагітності досить часті випадки виникнення загрози викидня за наявності патології в розвитку шийки матки, а також плаценти. Якщо шийка матки слабка, вона може не витримати і розкритися раніше поставленого терміну, не утримавши плід.
• Від емоційного стану вагітної також багато що залежить, зокрема її здоров’я організму. Стрес може погіршити перебіг вагітності, і іноді навіть спровокувати викидень.
• Спосіб життя вагітної теж займає не останнє місце серед причин, за яких виникає загроза викидня. Вагітній варто відмовитися від шкідливих звичок, таких як куріння, випивка, наркотики, а також утриматися від вживання кави і інших шкідливих продуктів харчування, які здатні нашкодити.

• Травми, фізичні навантаження, падіння, удари в живіт теж можуть серйозно нашкодити. Цікаво, що навіть якщо жінка перенесла струс головного мозку до того, як завагітніти, це може надалі спровокувати загрозу викидня.
• Виходячи зі статистики, у жінок старше 35 років викидні трапляються у два рази частіше. Фахівці пов’язують це з тим, що яйцеклітини старіють і більше ембріонів виявляються нежиттєздатними.
  У чоловіків сперматозоїди постійно виробляються з моменту їх статевого дозрівання, а от жінки вже народжуються з яйцеклітинами, які поступово зростають з ними. Тому чим жінка старша, тим старше і її яйцеклітини, які з часом втрачають свою життєздатність через оточуючих факторів: на них впливають перенесені захворювання, токсини та інші шкідливі речовини.

Уважно ставтеся до себе і свого здоров’я, бажано починати ще до вагітності, і це допоможе вам виносити і народити здорового малюка.

Як зберегти вагітність при загрозі викидня?

При загрозі викидня досить часто можна зберегти вагітність, якщо жінка вчасно ухвалить всі заходи і почне лікування. Найкраще це робити у стаціонарі, де ви будете перебувати під наглядом і де можна провести всі необхідні обстеження.

Збереження вагітності в першому триместрі

На будь-якому терміні виниклу загрозу переривання вагітності потрібно лікувати, але на ранніх термінах все ускладнюється тим, що важко з’ясувати причину виникнення загрози.

Якщо дитина довгоочікувана або були невдалі спроби, лікарі в першому триместрі намагаються зберегти вагітність. Але якщо жінка здорова, вагітність перша і загрозу переривання не вдається усунути, вважається, що краще не йти проти природи і спробувати ще раз, і можливо наступна вагітність буде протікати краще.

Це пояснюється тим, що на ранніх термінах дуже часто виникають викидні через нежиттєздатність плода та наявності у нього генетичних відхилень.

Збереження вагітності у стаціонарі

• Найчастіше при виникненні ускладнень вагітності жінку кладуть в лікарню для подальшого обстеження, лікування та спостереження.
• Один з основних застосовуваних методів лікування є строгий постільний режим. При гіпертонусі жінкам роблять крапельниці з магнезією, призначають свічки з папаверином, а також но-шпу. При проблемах з виношуванням вагітності в першому триместрі цього достатньо.
• При гормональних проблеми призначають препарати прогестерону, такі як утрожестан або дюфастон. У другому і третьому триместрах часто призначають гинипрал.
• Якщо болі припинилися, кровотечі немає, тонус матки в нормі — це говорить про правильне лікування і збереження вагітності. Але не забувайте, що після виписки зі стаціонару ви повинні берегти себе, виконувати рекомендації гінекологів і дотримуватися режиму.

Збереження вагітності вдома

• Багатьох цікавить питання, чи можна лікувати загрозу викидня в домашніх умовах. Відповісти на це питання не так-то просто, адже все залежить від даного конкретного випадку, причин виникнення загрози вагітності, ступеня її тяжкості, кількості і сили прояву симптомів, від стану здоров’я та самопочуття вагітної.
• При невеликому гіпертонусі, наприклад, ви можете полікуватися вдома. Але вам потрібно буде виконувати призначення лікаря, в тому числі і дотримуватись строгого постільного режиму, приймати під час ліки, уникати стресів, перевтоми.
• Однак, вам потрібно розуміти, що в цьому випадку ви самі відповідаєте за наслідки, ви ризикуєте насамперед життям своєї ненародженої дитини.
  Адже домашні справи, нагодований чоловік, вивчені уроки зі старшою дитиною не варті цього! До того ж, всі справи можна передоручити того ж чоловікові, мамі, сестрі, подрузі. Добре подумайте про це, перш ніж відмовлятися від лікування в стаціонарі.

Загроза викидня в першому триместрі вагітності

Перший триместр триває з 1-ої до 12-ий тиждень. Перший період, який можна назвати критичним, зазвичай відбувається на 2-му чи 3-му тижні. В цей час запліднена яйцеклітина вже знаходиться в матці і імплантується в її стінку. Цей період є дуже важливим, і найчастіше жінка навіть не здогадується, що зараз відбувається, і в разі невдачі може не знає про те, що у неї стався викидень.

Найбільш часто зустрічаються причини настання загрози викидня є наступні:

• генетичні порушення у плода та його нежиттєздатність;
• наявність пошкоджень ендометрію (всередині шару матки);
• наявність шкідливих звичок у жінки, прийом шкідливих для плода ліків;
• стреси;
• рубці після кесаревого розтину;
• наявність міоми матки;
• порушення в будові матки.

Період 8-12 тижнів також небезпечний і можливе виникнення загрози переривання вагітності. Як правило, в цей час причиною є нестача прогестерону у жінки.

Загроза викидня у другому триместрі вагітності

У другому триместрі, який випадає на 13-26 тиждень, також є ймовірність виникнення загрози переривання. В цей час критичний період припадає на 18-22 тижні, оскільки матка інтенсивно зростає.

• Небезпечні в цей період є порушення розвитку плаценти — низьке передлежання.
• Патологія внутрішніх органів.
• Наявність інфекційних захворювань.

Перераховані вище причини роблять плаценту чутливою, що призводить до її відшарування. А як уже вище говорилося, відшарування викликає кровотечу, через яку можливий викидень.

Загроза викидня в третьому триместрі вагітності

• Після 26-го тижня вагітності починається третій триместр. У цей період замість загрози викидня можлива загроза передчасних пологів.
• У третьому триместрі може виникнути кровотеча, причинами якої найчастіше є низька плацентація або передлежання плаценти.
• Передчасне відшарування плаценти в більшості випадків не шкодить мамі і малюкові, але порушує зв’язок між ними. При кровотечі обов’язково звертайтеся до лікаря.
• Вас також повинна насторожити відсутність рухів малюка, буває, що діти гинуть в утробі матері через обвиття пуповини або з інших причин. Краще перестрахуйтеся і сходіть на прийом до лікаря, якщо ви стурбовані довгою відсутністю поштовхів.
• Витікання навколоплідних вод може призвести до задухи плода, тому не зволікайте, вашої дитини ще можна врятувати. У цих випадках стимулюють передчасні пологи спеціальними препаратами.
• Період з 28 по 32 тиждень дуже небезпечний, оскільки матка інтенсивно зростає. Тому в цей час найчастіше і виникають передчасні пологи, викликані відшаруванням плаценти, пізнім токсикозом, порушеннями гормонального фону та з інших причин.

Головне, що повинна зробити жінка, це при найменших порушеннях у своєму самопочутті звернутися за медичною допомогою, постаратися заспокоїтися і довіритися лікарям. У наш час завдяки новітніх медичних технологій, 96% недоношених дітей вдається врятувати і виходити в спеціальних дитячих відділеннях.

Лікування при загрозі викидня. Препарати при загрозі переривання вагітності

• При лікуванні загрози викидня жінка повинна дотримувати постільний режим. У деяких випадках їй не дозволяється вставати з ліжка навіть в туалет.
• Природно, що при перших симптомах і постанові діагнозу загрози переривання вагітності, жінка починає переживати і нервувати. Однак стрес, не найкращі ліки, пригнічений психологічний стан вагітної може погіршити ситуацію, тому лікарі призначають заспокійливі препарати, такі як настоянка валеріани, седасен.
• У першому триместрі лікарі дуже часто призначають гормональні препарати, які містять прогестерон (утрожестан, дюфастон) або ліки, які пригнічують надлишок чоловічих гормонів — андрогенів.
• Якщо причиною загрози є імунні захворювання, фахівці рекомендують такі препарати як дексаметазон, медипред.
• Якщо була виявлена недостатність на УЗД або огляді лікарем, то під наркозом проводять операцію по накладання швів на шийку матки, які не дають плодному яйцю вийти назовні. При цьому жінка отримує препарати, які розслаблюють матку.
• При загрозі викидня на термін більше 16 тижнів, гінекологи призначають вагітній препарати, які знімають спазми м’язів матки, наприклад, гинипрал, партусістен, сульфат магнію. Зазвичай вагітній роблять крапельниці з цими ліками.
• Якщо у жінки спостерігається кровотеча, застосовують кровоспинні медикаменти.
• Якщо є необхідність, вагітну лікують від інфекцій, запальних процесів, різних хронічних захворювань.
• Для зміцнення організму лікарі призначають вагітної пропити курс вітамін.

У більшості випадків загрози переривання вагітності можна уникнути, якщо правильно підійти до питання про своє здоров’я під час планування дитини або на початку вагітності. А також не варто забувати, що звернувшись до лікаря вчасно, ви збережете життя і здоров’я вашого майбутнього малюка.

Вітаміни при загрозі викидня

Якщо поставлено діагноз «Загроза викидня» зверніть увагу на вітаміни, які ви приймаєте, їх недолік або надлишок можуть погіршити ваш стан. Не потрібно під час вагітності приймати вітаміни самостійно, обов’язково порадьтеся зі своїм лікарем. Постарайтеся спочатку налагодити свій раціон, який повинен включати в себе овочі, фрукти, молочні продукти, рибу, а також нежирне м’ясо.

Досить велику роль відіграє вітамін Е, він допомагає зберегти вагітність, а також необхідний для нормального розвитку плоду. Цей вітамін ви знайдете у вершковому маслі і рослинній олії, насінні, горіхах і інших продуктах.

Дюфастон при загрозі переривання вагітності

• Дюфастон призначається вагітним при нестачі прогестерону в їх організмі. Так само як і Утрожестан, цей препарат є синтетичним аналогом жіночого гормону.
• Дюфастон добре переноситься жінками і не має протипоказань для прийому вагітними, не впливає на печінку і на згортання крові. Найчастіше його призначають в першому триместрі вагітності.
• Як вже раніше згадувалося, прогестерон до 16 тижня виробляється жовтим тілом, а потім на себе бере цю функцію плацента, яка до цього моменту закінчить своє формування. Тому недолік цього гормону спостерігається саме на початку вагітності. У поодиноких випадках прийом препарату продовжують до 20 тижнів.
• Дозування, необхідне конкретній жінці, призначає лікар. Після того як симптоми загрози пройшли, препарат приймають ще тиждень, потім поступово зменшують дозування. Якщо симптоми повернулися, потрібно продовжити прийом препарату ще на деякий час. Різко відміняти прийом Дюфастона не рекомендується.

Як зберегти вагітність при загрозі: поради та відгуки

Краще, звичайно ж, запобігти появі загрози викидня і зараз ми розповімо вам, як саме:

• Підготуйтеся до вагітності завчасно: обстежте свій організм на виявлення хронічних та інших захворювань, різних небезпечних для плоду та майбутньої матері інфекцій, зробіть аналіз на генетичну сумісність вас з майбутнім батьком, дізнайтеся про сумісність за резус-фактору.
• Пролечите всі знайдені захворювання і інфекції.
• Менше бувайте в людних місцях і не спілкуйтеся з хворими людьми — вам потрібно уникати будь-яких інфекцій під час вагітності.
• Відвідуйте регулярно свого лікаря в жіночій консультації.
• Під час планування вагітності потрібно кинути курити, не вживати спиртне і наркотики, і, звичайно ж, від всього цього потрібно відмовитися і під час вагітності. Це ж варто зробити і майбутньому батькові.
• Правильно харчуйтеся і слідкуйте за своїм раціоном.
• Уникайте стресів, якщо у вас не виходить, попросіть лікаря підібрати вам заспокійливі.
• Захистите себе від зайвих фізичних навантажень, не носіть важке, уникайте травм і падінь, оберігайте свій живіт.

Якщо у вас все-таки виникли симптоми, що вказують на появу загрози переривання вагітності, ви повинні терміново вжити необхідні заходи.

1. Якщо у вас почалася кровотеча — терміново викликайте швидку допомогу.
2. Якщо ви виявили які-небудь симптоми загрози переривання вагітності — зверніться до лікаря якомога швидше.
3. Якщо у вас живіт став твердим, ви відчуваєте, що матка в тонусі, приляжте, розслабтеся, заспокойтеся. Поставте свічку папаверину і випийте валер’янки.
4. Поки чекаєте швидку або лікаря, виключіть всі фізичні навантаження, в т. ч. і домашні справи, приляжте і постарайтеся заспокоїтися.

ВІДЕО: Загроза викидня: як зберегти вагітність?