Найкращий спосіб зменшити кількість хвороб, предупреждаемых з допомогою вакцин — це мати високо імунну популяцію. Загальна вакцинація є важливою частиною якісної медичної допомоги. Вона повинна здійснюватися за допомогою рутинних і інтенсивних програм вакцинації, що реалізуються в кабінетах лікарів і в клініках громадського здоров’я. Програми повинні бути створені і підтримуватися для забезпечення вакцинації дітей в рекомендованому віці. Крім того, відповідні щеплення протягом життя мають бути доступні для всіх підлітків та дорослих.

Важливі і базові щеплення протягом 1 року життя і школярам: таблиця

Щеплення є найбільш ефективним способом профілактики інфекційних захворювань. Тому їх роблять саме дітям, а щоб вони легше переносилися — в однорічному віці. Щоб кількість ін’єкцій було якомога нижче, зазвичай пропонуються комбіновані вакцини. Терміни рекомендованих щеплень наведені у вигляді місяців життя і років. Щеплення протягом життя мають бути зроблені як можна швидше!

Ось огляд календаря щеплень для немовлят, малюків та школярів в рамках безкоштовної програми вакцинації дітей. Метою цієї програми є надання дітям доступу до вакцин, які важливі для громадської охорони здоров’я у віці до 18 років, без будь-яких витрат для їх батьків або законних опікунів. Дорослі ж ревакцинацію проводять значно рідше і не в такій примусовій формі. Це вже лежить на плечах свідомості дорослої людини!

Важливо: Дорослим ревакцинацію кожен 10 років проводять від гепатиту В, туберкульозу, дифтерії, правця і КПК!

Щеплення протягом життя: які допустимі інтервали між щепленнями і чи можна робити відразу 2,3 щеплення?

Різні живі вакцини зазвичай можна вводити одночасно, але в різних місцях ін’єкцій. Якщо вони не дані одночасно, рекомендується мінімальний інтервал на чотири тижні. Мертві вакцини можна вводити одночасно. В більшості випадків немає необхідності дотримуватися часовий інтервал між різними мертвими вакцинами, а також між мертвими і живими вакцинами.

Звичайно, щеплення протягом життя роблять для формування/підтримки імунітету. Тому вони повинні комбінуватися між собою і не викликати ускладнень. В іншому випадку можливий феномен антигенної конкуренції, що може призвести до викривленого імунітету. Тобто, сильні антитіла можуть приглушити слабкі. Тому одночасно робити 2 або кілька щеплень можна — це не викличе подвійний сплеск негативної реакції, але їх потрібно вибирати за типом сумісності.

Ось вакцини, що поєднуються між собою за групами:

Живі вакцини:

• КПК (кір-паротит-краснуха)
• ОПВ (поліовакцина в краплях)
• проти ротавірусної інфекції
• від вітряної віспи
• протигрипозна (в краплях)

Інактивовані (убиті) вакцини:

• АКДП (коклюшно-дифтерійно-правцева)
• ІПВ (поліовакцина в ін’єкціях)
• проти пневмококової інфекції
• від гепатиту (А і В)
• протигрипозна (в ін’єкціях)
• від менінгококової інфекції
• проти гемофільної інфекції

Щеплення протягом життя і упущений графік вакцинації — так це страшно?

• Дітям рекомендується вводити вакцини як можна ближче до рекомендованих інтервалів. В принципі, щеплення протягом життя можна зробити пізніше графіка. Однак, ваша дитина довше залишається в зоні небезпеки інфікування і, як правило, в однорічному віці зробити цю ж щеплення простіше і легше вона переноситься.
• Якщо ви пропустили етап у 4 тижні між дозами, то це не знижує кінцевих концентрацій антитіл. Просто захист не буде досягнута до тих пір, поки не буде введено рекомендована кількість доз. Перерва в графіку вакцинації не вимагає перезавантаження всієї серії вакцини, анатоксину або додавання додаткових доз.
• Навіть якщо рекомендоване вікове час вакцинації пропущено, то кожна вакцинація повинна бути зроблена за графіком. Після базової імунізації допускається невеликий пропуск (наприклад, дитина захворіла). Але це не повинні бути великі інтервали в 7 років (принаймні, з двома щепленнями з правильним інтервалом) для вакцин з добавками (адъювантами).

Щеплення протягом життя: клінічні рекомендації

Пропонуємо для розгляду базові і важливі щеплення протягом життя з рекомендаціями після вакцинації у вигляді можливих ускладнень або побічних реакцій.

• Вакцинація від гепатиту В. Ця вакцина включена в програму безкоштовної вакцинації. У першу добу життя вводиться новонародженому вперше, а наступні ревакцинації — по досягненню двох і шести місяців. Побічні ефекти не спостерігаються.
• Щеплення від туберкульозу. Проводиться вакцинація новонародженого на третю добу життя.
  • Реакція малюка: Найчастіше це щеплення переноситься дуже добре. З’являється червона цятка. Іноді може з’явитися невелика припухлість, гнійна папула і може підвищиться температура, що буває рідко. Після загоєння утворюється рубець.
• Вакцина проти кору, паротиту та краснухи (КПК). Це дуже важлива вакцина в клінічному графіку, а в нашій країні вона скоєно безкоштовна. Всі три вакцини об’єднані в одну комплексну, що значно добре для малюка. Вакцинація проводиться у рік та в шість років дитині.
  • Побічні ефекти після КПК: Після вакцинації живою через 1-3 тижні після вакцинації — можуть з’явитися ознаки, як при легкому перебігу хвороби. Говорять про симптоми «вакцини хвороби», які включають: кір, невеликий набряк привушної залози (околоушный набряк), біль у суглобах (артралгія). Але вони не завжди і не всі спостерігаються! І їх слід розглядати як нормальну реакцію на вакцину. Як правило, ці симптоми мають тимчасовий характер і минають швидко і без наслідків.

Передача вакцинних вірусів кору, епідемічного паротиту і краснухи незахищеним людям в принципі можлива, але у світі спостерігалася поодинокі випадки.

• Вакцина проти правця та дифтерії (вона ж АКДП) включена в програму безкоштовної вакцинації. Проводиться на 2-му, 4-му, 6-му місяцях життя, а в півтора року проводиться ревакцинація – це базова імунізація. У шкільному віці комбінована вакцинація проти дифтерії, правця у 6 і 16 років. Слід зазначити, що ця вакцина комплексна, тому часто включає в себе коклюш (дорослим його не роблять)!
  • Побічні ефекти: Може виникнути почервоніння та біль у місці ін’єкції. Якщо дитині роблять у старшому віці, то може сильно боліти ніжка, він може боятися на неї ставати. Іноді може виникати навіть невелика лихоманка, втома, плаксивість, роздратованість, біль у тілі і шлунково-кишковий дискомфорт, зниження апетиту. Підвищується температура! Але після 39 °C, якщо вона не збивається, варто проконсультуватися з лікарем — це вже ускладнена форма. Ці реакції часто тривають всього кілька днів (від 1 до 3) і є виразом нормальної боротьби організму з вакциною!

Всі перераховані вище вакцинації проводяться кожні 10 років життя дорослої людини.

• Вакцина від коклюшу проводиться в 2, 4 і 6 місяців. Завдяки цій вакцинації знижується можливість зараження, яке відбувається шляхом крапельної інфекції. Це дуже серйозне захворювання, яке проходить у три етапи, а напади кашлю можуть тривати місяцями. Слід зазначити, що ця вакцина комплексна з АКДП!
  • Реакція: Після вакцинації можуть бути приступи кашлю, які через пару днів повинні повністю зникнути. З-за того, що вакцина робиться в комплексі, то спостерігаються клінічні реакції від щеплення АКДС.

• Вакцина поліомієліту. Інактивована поліовакцина (IPV) вводиться шість разів. Вперше на 3, 4, 5 місяці життя у дитини комбінована вакцинація, яка включає в себе поліомієліт. Потім на 6 місяці (OPV) після народження і в 18, 20 місяців вводиться поліомієліт разом з іншими вакцинами за графіком. У шкільному віці комбінована вакцинація проти дифтерії, правця та поліомієліту в 6 років. В 14 років — робиться остання вакцина. Допускається деяке скорочення графіка. Дорослим щеплення не роблять, якщо цього не потрібно поїздки за кордон з високою ступінь зараження або умови роботи, спалахи епідемії.
  • Побічні ефекти: Після вакцинації у вакцинованого людини може виникнути почервоніння або легка біль у місці ін’єкції (місцеві реакції). Іноді можуть виникати навіть (невелика) гарячка, втома, болі в тілі і шлунково-кишковий дискомфорт, наприклад, втрата апетиту, діарея. Ці реакції часто тривають лише кілька днів і є виразом нормальної боротьби організму з вакциною.

• Вакцинація проти гемофильного грипу типу B (HIB). Бактерія Хіб раніше була найбільш поширеним збудником гнійного менінгіту (менінгіту) у дітей до п’яти років. Завдяки вакцинації проти HiB ця хвороба майже зникла. Бактерії передаються через кашель, чхання або вологе повітря для дихання (крапельна інфекція). Вакцинація проводиться тричі – в 3, 4,5 і 6 місяців. Потрібна через 12 місяців ревакцинація.
  • Реакція: Як правило, щеплення проходить без симптом. В 10% може бути почервоніння або трохи боліти місце уколу, у поодиноких випадках був зареєстрований стрибок температури.

У 2-5% населення бактерія колонізує область носа або глотки без появи симптомів захворювання. Ці здорові носії бактерії можуть бути заразними, тому вакцинація проти HiB дуже важлива. Ризик захворювання HiB є найвищим в перший рік життя, тому вакцину HIB слід проводити, як можна швидше.

Щеплення протягом життя: коли від вакцинації краще тимчасово відмовитися?

Важливо знати про ситуаціях і так званих протипоказання, при яких не слід проводити вакцинацію на будь-які щеплення протягом життя найближчим часом:

• у пацієнта сильна застуда або явна інфекція
• вроджений або набутий імунодефіцит. Про можливості вакцинації потрібно дізнатися у лікаря-імунолога. Живі щеплення зазвичай виключаються в таких випадках!
• вагітність — щеплення живими вакцинами неможливі
• запланована операція. Мертві вакцини повинні вводитися як мінімум за 2 дні, живі вакцини — як мінімум за 2-3 тижні до запланованої операції. Виняток — крайня необхідність в операції.

Щеплення протягом життя: можливі побічні ефекти вакцинації

Більшість побічних ефектів від ін’єкції вакцини незначні. Деякі люди не будуть відчувати взагалі ніяких побічних ефектів. Кожна вакцина має свої клінічні прояви, але всі щеплення протягом життя мають і спільні побічні виразу:

• біль, почервоніння або набряк у місці ін’єкції
• біль у суглобах біля місця ін’єкції
• м’язова слабкість
• висока температура
• порушення сну
• втома
• втрата пам’яті
• повний параліч м’язів на певній області тіла
• втрата слуху або зору
• припадки

Деякі фактори підвищують ризик побічних ефектів від вакцинації:

• слабка або пригнічена імунна система
• хвороба під час отримання вакцини
• сімейна або особиста історія реакцій на вакцини

Серйозні або небезпечні для життя побічні ефекти або реакції на вакцини зустрічаються рідко. Все ж більшість людей схильні до більш високого ризику захворіти від хвороб, якщо вони не щеплені!

Щеплення протягом життя для дорослих: рекомендації та можливі реакції

З віком здатність імунної системи захищати себе від інфекції знову зменшується. Ризик деяких захворювань збільшується. Тому деякі щеплення протягом життя варто регулярно проводити і дорослим!

Дуже важливо слідувати графіку щеплень не тільки в дитинстві або підлітковому віці, але і на протязі всього життя.

Вакцини, які вводяться дорослим один раз в житті

• Вакцинація від вітрянки. Якщо в дитинстві людина не хворіла вітрянкою і не був щеплений від неї, то обов’язково необхідно зробити вакцинацію від цієї хвороби. Для цієї вакцини немає обмеження у віці та її можна зробити в будь-який час. Необхідності робити її кілька разів немає, тому одного разу достатньо. Якщо в родині хтось захворів, то необхідно негайно провести вакцинацію здорової людини. Але не пізніше ніж протягом трьох діб, після першого контакту з хворим.
• Вакцина від папіломавірусу проводиться дівчаткам і жінкам від 14 до 26 — до початку статевого життя. Фахівці стверджують, що вона здатна запобігти рак матки. Чоловікам також рекомендовані щеплення в цілях профілактики.
• Разова вакцинація від пневмокока проводиться після 65 років. Особливо необхідна курцям і людям, які працюють у великих колективах з підвищеним ризиком захворювання, мають хронічні захворювання печінки, дихальних шляхів або цукровий діабет.
• Щеплення від менінгококу показана тим, хто збирається їхати в Азію та Африку. Достатньо разової вакцинації.
• Є навіть вакцина від оперізуючого лишаю. Але її особливість у тому, що її проводять тільки людям після 60 років.
• Щеплення від кліщового енцефаліту проводиться восени, потім через 1, 3 місяці і ревакцинація через 9, 12 місяців. Проводити її потрібно раз на кілька років, але в групу ризику потрапляють тільки ті люди, що часто відвідують лісу і живуть/працюють у зоні небезпеки зараження, а також туристи.

Обов’язково пройдіть огляд терапевта і невропатолога перед проведенням вакцинації.

Вакцини, які необхідно вводити регулярно

Не слід забувати про регулярні щеплення, що робляться протягом усього життя кожні 10 років – від дифтерії, правця і обов’язково КПК.

• Якщо в дитинстві робили за графіком гепатит В, то ревакцинацію необхідно робити у віці від 25 до 52 років. Але тим, хто входить в групу ризику (лікарі, донори), вона проводиться регулярно — кожні 7 років.
• Гепатит А — рекомендована вакцинація не всім і кожному. А лише тим, хто має захворювання печінки або вживає наркотики та алкоголь. Ця вакцина також необхідна медичним працівникам.
• Від туберкульозу протягом дорослого життя слід робити трохи. У групу ризику входять працівники медичних установ та працівники місць позбавлення волі.
• А ось вакцинацію від грипу слід проводити кожен рік. Особливо, якщо ви постійно стикаєтеся з переносниками хвороби. Є навіть види професії, працівникам яких слід регулярно вводити вакцину — це лікарі, водії громадського транспорту, вихователі та вчителі.

Реакція на вакцину у дорослої людини

Варто пам’ятати, що дорослі найчастіше переносять вакцинацію без ускладнень. Але загальний стан може погіршуватися при введенні будь-якої з перерахованих вакцин. Може бути невелике почервоніння і місце вакцинації може свербіти. Дуже рідко буває підвищення температури і інші ускладнення.

Важливо: Будь-хто при перевірці своєї записи про щеплення виявляє, що щеплень немає, повинен проконсультуватися зі своїм лікарем! І, при необхідності, доповнити свій захист вакциною! Важливо розуміти, що жодна вакцина не є повністю безпечною або ефективною на 100%.

Переваги вакцинації включають часткову або повну захист від наслідків інфекції для вакцинованого людини, а також загальну користь для суспільства в цілому. Переваги включають захист від симптоматичного захворювання, поліпшення якості життя і продуктивності, а також запобігання смерті.

Соціальні вигоди включають створення і підтримання стадного імунітету проти інфекційних захворювань, запобігання їх спалахів та скорочення витрат, пов’язаних з охороною здоров’я. Ризик вакцинації варіюється від загальних, незначних і місцевих побічних ефектів до рідкісних, важких і небезпечних для життя станів. Щеплення протягом життя — це в першу чергу захист свого життя і життя своїх дітей!

Відео: Щеплення протягом життя — інформація для тих, хто сумнівається!

<